血细胞分析室内质量控制.ppt

血细胞分析

室内质量控制;前言;质量控制要素;测定成果的可靠性包括两方面：

一、精密度高，测定成果的反复性好，重要依托建立完善的室内质控系统，以减少随机误差导致的影响来保障；

二、精确度高，即测定成果对的，靠近真值，重要是消除或减少系统误差的影响，这可以通过选用好的测定措施、进行对的校准、比对试验及参与室间质评活动来保证。;精密是精确的基础，没有高精密度的测定成果，就没有精确度的保证。

室内质量控制就是监测措施或者检测系统稳定性（即精密度）的一项很重要的工作。因此，试验室要想获得可靠的成果，就必须建立规范的血细胞分析室内质控。;室内质控的措施诸多，建立一套行之有效、简便易行的室内质控程序是每一种从事血细胞分析工作者需要处理的问题，下面重要简介L-J质控措施、血细胞分析仪器间比对等二个有关血细胞分析仪室内质控方面的内容进行简介。在简介之前，首先简要简介血细胞分析仪的校准。;第一部分

血细胞分析仪的规范化校准;

;校准流程;仪器准备;配套校准物的准备;校准物的检测;比较校准物检测均值与定值;校准系数的计算;校准成果的验证;运用定值新鲜血作为校准物进行校准;何谓规范操作的检测系统？;仪器校准完毕后，应填写仪器性能评价及校准记录，保留有关的原始资料。

校准记录;应用配套校准物和新鲜全血

联合校准血细胞分析仪的长处;DIFF精确性的检定;第二部分

血细胞分析室内质量控制;任何一种试验措施，包括所有的全自动分析仪，其试验成果都会出现一定的误差。因此，误差是不可防止的，但误差的大小是可以通过一定的措施来控制的。究竟多大的误差是容许的，而多大的误差是不容许出现的呢？这就是质量控制图要处理的问题。;误差原因的来源与特点;何谓室内质量控制;血细胞分析仪室内质控措施;质控频度

不超过24小时测定一次质控品，一般每天开机后样本检测之前测定一次质控品。

质控流程

质控物准备→测定质控标本→制作质控图→分析质控成果→失控状况处理→每月数据汇总与评价。;质控物的选??及测定前的处理;质控品的测定;Levey-Jennings质控图的制作;靶值的设定;CV值的设定;原则差的设定;L-J质量控制图的制作;L-J质量控制图的制作;L-J质控图的应用;控制规则;控制规则;失控原因分析;失控原因分析;失控原因分析;失控原因分析;L-J质控图形常见的几种规律性变化;曲线漂移;L-J质控图形常见的几种规律性变化;趋势性变化;趋势性变化常见的原因;趋势性变化;L-J质控图形常见的几种规律性变化;室内质量控制;失控原因查找环节;失控原因查找环节;失控原因查找环节;失控状况处理;室内质控数据的管理;第三部分

血细胞分析仪器间比对;质量保证（比对）;比对规定;五份不一样浓度样本的比对;平常比对;在实际应用中，有效保证了血细胞分析仪器间检测成果的可比性、一致性；防止了血细胞分析在不一样部门（如门诊、各病区）以及不一样型号血细胞分析仪之间的检测成果相差较远、出入较大的现象,保证了检查成果的精确性和精密度,提高了检查汇报的质量。;同步,血细胞分析仪器间比对为“举证倒置”提供有力的支持，减少了由于在不一样仪器上所测成果差异较大而诱发的不必要的医疗纠纷，切切实实为在医疗卫生行业中杜绝医疗安全隐患做出应有的奉献，获得了良好的的社会效益。当患者或医生在对血细胞分析成果尤其是异常数据产生疑问时，由于有血细胞分析仪器间比对质控程序作保证,我们检查人员释疑起来就会更有信心，愈加有理有据。;检查后程序;成果汇报（危机值）;案例分析;案例分析;粒细胞动力学;粒细胞动力学;不一样生理状态对WBC测定成果的影响;不一样取血方式对WBC成果的影响;结论;结论;欢迎各位同仁批评指正!