运动与保健论文.pdf

运动与保健论文

一、运动创伤分类（1）运动技术伤。与运动技术特点密切有关。少数为急性伤，

如肱骨投掷骨折，跟腱断裂，多数为过劳伤。（2）非运动技术伤。多数为意外

伤。二、运动创伤的防治重点运动创伤由于运动项目很多，因而伤种很多。运

动创伤的特点和防治重点，从发病率上看，各个项目及各个部位的创伤各不相

同。但总的来说小创伤多、慢性伤多，严重及急性伤少。根据2725例运动创伤

病例分析，骨折仅2.5%，脱位0.5%。这些慢性小创伤，有的是一次急性损伤后

处理不当，训练过早而变成慢性的伤，而更多的是由于运动量安排不当造成局部

过劳，许多细微损伤逐渐积累而成的过劳伤，属于运动技术伤。这类小创伤对非

运动员来说常常不算什么伤，也不影响日常生活，而对运动员却严重影响训练计

划、成绩提高及运动寿命。这些慢性小创伤一般都是病期较长治疗不易，而且可

发生于各种组织：（1）肌肉、肌腱及韧带等慢性小创伤：这类慢性损伤主要的

病理变化是纤维结缔组织的损伤性炎症及变性。其中发生在腱止装置部分的细微

损伤，俗称“末端病”，是治疗最困难的运动创伤之一。例如肩袖损伤、棘间韧

带变性、膑腱损伤、半腱半膜股二头肌腱损伤等等。表现为软组织的玻璃样变、

纤维变、截断变、小动脉增生及硬化，有时变性的组织中出现钙化骨化现象，因

而治疗较困难。除上述者外，脂肪组织及滑囊也可因慢性细微损伤而发生炎症。

例如膝的脂肪垫损伤，膝外侧疼痛综合症等。（2）关节软骨损伤:其主要病

理表现为软骨的退行性变。如髌骨软骨（10.51%）、各个关节的骨性关节病等。

这种损伤.可在一次急性外伤中发生（骨软骨骨折、软骨骨折、软骨剥离），但

大部系劳损致成。髌骨软骨病约68%、足球踝64%、肘的骨关节病59%是因劳损

所致。这种软骨损害，到目前为止大多认为软骨损伤后不能再生，或仅有不完全

的再生，即一旦受伤就必然下永久性损害，因而治疗也是较困难的。这也是目前

影响运动员健康，妨碍成绩提高与运动寿命的严重伤种。必须注意预防。（3）

骨组织的劳损:最多的是疲劳性骨膜炎及骨折。可发生于锁骨、胫腓骨、跖骨、

足舟骨，脊椎椎板、髌骨、股骨与第1、2肋骨等。骨劳损的另一类型是骨软骨

炎。如胫骨结节骨软骨炎、跟骨骨骺炎、肱骨小头骨骺炎、髂骨坐骨骨骺炎、

足副舟骨损伤、脊椎椎体骨骺炎（不是青年性圆背）、手腕骨的骨软骨炎（舟状

骨、月状骨及头骨）、耻骨骨软骨炎等等。目前训练多由獐开始，各种化骨中心

的慢性损害的防治，从长远的角度来看，必须予以重视。根据以上所述，在预

防时，应抓新伤的及时而正确的处理，更重要的是正确的排运动员的训练以防各

种组织的劳损伤（包括日常及伤后训练）.三、运动创伤的发病规律：医生、

教练及运动员掌握运动创伤的发病规律，并采取适当的预防措施，对防治运动创

伤有非常重大的意义。（1）体操运动员易伤腰（腰部肌肉盘膜纤维炎、脊椎

棘突骨膜炎以及椎板骨折）、肩（肩袖损伤及肱二头肌长头肌腱腱鞘炎）、膝（伸

膝腱膜炎、髌骨软骨病及半月板）损伤、腕（伸屈肌腱腱鞘炎）。（2）投掷标

枪运动员易伤肩（肩袖）损伤、肘（肘内侧副韧带损伤及骨关节病）及腰（肌

肉盘膜纤维炎）。铁饼运动员易伤膝（髌骨软骨病）。（3）篮球运动员易伤

膝（髌骨软骨病、半月板及副韧带损伤）。（4）跨栏运动员易伤大腿后部肌

肉。其他项目也是如此，特别是慢性损伤。为什么会有这种规律呢？(1)运动

项目的特殊技术要求，（2）某些部位的生理解剖弱点。以上两个因素如果由于

某种主观原因同时起作用，如训练过度就容易发生运动专项损伤。例如，篮球运

动员最易伤膝。就篮球的基本技术来看，主要特点是膝于半蹲位滑步、进攻、防

守、制动、踏跳与上篮。这些动作都要求膝于半屈曲位（30度角）屈伸与扭转，

而膝的这个角度，又恰恰是它的生理弱点，因为膝的上下杠杆较长，半屈时膝的

内、外及直字韧带，以及两侧肌肉，都处于较松弛状态，不能保护膝的稳定，

因此，易于发生韧带或半月板损伤；另外由于这时膝的稳定，主要是依靠四头肌

的作用来完成的。因此这时髌骨既要保护关节的稳定，又要根据篮球动作的特点

伸膝“发力”，这就很易使髌骨软骨磨损出现髌骨软骨病。铁饼运动员易