急诊创伤外科带教考试试题（题库及答案）.docx

急诊创伤外科带教考试试题

一、选择题

1.按骨折的损伤程度分类的是（）[单选题]*

A、病理性骨折

B、完全性骨折√

C、稳定性骨折

D、陈旧性骨折

E、开放性骨折

2.关节脱位是指（）[单选题]*

A、关节囊破裂

B、外伤后关节失去功能

C、关节面失去正常的对合关系√

D、关节的结构破

E、关节分离

3.X线对骨折的检查的主要目的是（）[单选题]*

A、确认有无合并伤

B、确认骨折部位和类型、指导治疗√

C、必须拍正、侧位片

D、必须在临床检查之后进行拍片

E、必须加健側对照

4.患者男性，29岁，右胸部外伤后，胸壁局部软化浮动，出现反常呼吸运动，应首先考虑的是（）[单选题]*

A、胸壁软组织损伤

B、单根单处肋骨骨折

C、多根多处肋骨骨折√

D、气胸

5.搬动胸腔闭式引流病人时，最重要的是（）[单选题]*

A、夹紧引流管暂停引流√

B、注意管内水柱波动情况

C、引流瓶不要高于病人胸腔平面

D、保证引流通畅

6.判断损伤性血胸的主要依据是（）[单选题]*

A、脉速、血压下降

B、胸廓饱满、叩诊实音

C、胸穿抽出血液√

D、胸部外伤史

7.反常呼吸常发生于（）[单选题]*

A、单根肋骨骨折

B、多根肋骨单处骨折

C、多根肋骨多处骨折√

D、单根肋骨单处骨折

8.闭合性单处肋骨骨折可采用的治疗措施是（）[单选题]*

A、固定胸廓√

B、肋骨牵引

C、厚敷料加压包扎

D、胸腔闭式引流

9.骨折和脱位共有的特殊体征是（）[单选题]*

A、畸形√

B、弹性固定

C、异常活动

D、骨擦感

E、关节盂空虚

10.患者男，30岁。胸部损伤，多根肋骨多处骨折，出现反常呼吸，是因为（）。[单选题]*

A、疼痛

B、胸壁软化√

C、肋间神经损伤

D、气胸

11.开放性肋骨骨折不需要（）[单选题]*

A、胸壁悬吊牵引√

B、清创缝合

C、骨折对端固定

D、胸腔闭式引流

12.不适应于连枷胸的处理措施（）[单选题]*

A、浮动胸壁牵引

B、胸壁加压，包扎固定√

C、胸腔镜骨折固定

D、开胸骨折固定

13.多根多处肋骨骨折患者，最典型症状和体征（）[单选题]*

A、疼痛剧烈

B、呼吸困难

C、伤处肿胀青紫

D、反常呼吸运动√

14.下列哪项诊断肋骨骨折是不可靠的（）[单选题]*

A、间接疼痛

B、胸壁反常呼吸运动

C、骨擦感

D、局部疼痛√

15.胸部损伤后咯血或痰中带血提示（）[单选题]*

A、气胸

B、血胸

C、肺或支气管损伤√

D、食管损伤

16.开放性胸部损伤诊断的主要依据是（）[单选题]*

A、胸部皮肤裂伤

B、气管或食管裂伤

C、肋骨骨折刺破胸膜

D、胸壁伤口与胸膜腔相通√

17.胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应证（）[单选题]*

A、气胸肺萎陷超过30%

B、多根多处肋骨骨折

C、胸部爆震伤

D、进行性血胸√

18.诊断肋骨骨折下述哪项是可靠的（）[单选题]*

A、直接疼痛

B、局部肿胀

C、间接疼痛√

D、皮下气肿

19.胸部损伤外科治疗原则是（）[单选题]*

A、纠正酸碱平衡失调

B、纠正电解质紊乱

C、给予脱水利尿药

D、纠正循环、呼吸功能障碍√

20.闭合性多根多处肋骨骨折，若骨折范围较小，治疗时采用哪种方法纠正反常呼吸最合适（）[单选题]*

A、牵引固定法

B、压力包扎固定√

C、肋骨内固定法

D、胶布肋骨固定法

21.闭合性气胸，肺萎陷不超过百分之几，患者可无自觉症状，不需处理（）[单选题]*

A、10

B、20

C、30√

D、40

E、50

22.多根多处肋骨骨折急救要点主要是（）[单选题]*

A、输血补液，防治休克

B、控制反常呼吸，保持呼吸道通畅√

C、立即行开胸探查术

D、加压给氧

23.损伤性窒息最常见的原因是（）[单选题]*

A、胸部撞击伤

B、胸部摔伤

C、胸部暴力挤伤√

D、胸部扑打伤

24.进行性血胸是指（）[单选题]*

A、损伤后DIC

B、血胸量大于500ml

C、血胸量大于1000ml

D、.闭式引流后，引流量每小时大于200ml，持续3h√

25.损伤性血胸，胸腔内积血不凝固的原因是（）[单选题]*

A、多种凝血因子的减少

B、胸腔内渗出液稀释

C、主要是凝血酶原减少

D、肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用√

26.损伤性血胸其出血可自行停止者多为（）[单选题]*

A、肋间动脉出血

B、肺破裂√

C、胸廓内动脉出血

D、腔静脉出血

27.开放性气胸的病理生理改变，下述哪项是错误的（）[单选题]*

A、伤侧负压消失

B、伤侧肺萎陷

C、肺内部分气体对流

D、伤侧有反常呼吸√

28.开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是（）

[单选题]*

A、输血补液

B、气管插管行辅助呼吸

C、迅速封闭胸部伤口√

D、吸氧

29.张力性气胸主要的病理生理改变是（）[单选题]*

A、纵隔向健侧移位√

B、纵隔扑动