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保健指导第30页,共35页,星期六,2024年,5月合理饮食(1)限制钠盐摄入,每天应低于6g。(2)保证充足的钾、钙摄入,多食绿色蔬菜、水果、豆类食物。(油菜、芹菜、蘑菇、木耳、虾皮、紫菜等食物含钙量较高)(3)减少脂肪摄入,补充适量蛋白质,如蛋类、鱼类等。(4)增加粗纤维食物摄入,预防便秘,因用力排便可使收缩压上升,甚至造成血管破裂。(5)戒烟限酒。(6)控制体重,控制总热量摄入。第31页,共35页,星期六,2024年,5月指导正确服药(1)强调长期药物治疗的重要性,用降压药物使血压降至理想水平后,应继续服用维持量,以保证血压相对未定。(2)告知有关降压药的名称、剂量、用法、作用及不良反应,嘱病员必须遵医嘱按时按量服药,否则可导致血压波动。(3)不能擅自突然停药,经治疗血压得到满意控制后,可遵医嘱逐渐减少剂量,但不可突然停药,否则可导致血压突然升高。第32页,共35页,星期六,2024年,5月合理安排运动指导病人根据年龄和血压水平选择适宜的运动方式,中老年人应包括有氧、伸展及增强肌力的3类运动,如:步行、慢跑、太极拳等。运动强度因人而异,常用的运动强度指标为:运动时最大心率达到170减去年龄,运动频率一般每周3~5次,每次持续30~60分钟。注意劳逸结合,运动强度、时间和频度以不出现不适反应为度,避免竞技性和力量型运动。第33页,共35页,星期六,2024年,5月定期复诊根据病人的总危险分层及血压水平决定复诊时间。低危或中危者,可1~3个月随诊1次;若为高危者,则应至少每1个月随诊1次。第34页,共35页,星期六,2024年,5月*感谢大家观看第35页,共35页,星期六,2024年,5月关于高血压病人的护理查房什么是血压第2页,共35页,星期六,2024年,5月血压的定义是血液对血管的侧压力。血压分为收缩压和舒张压,收缩压是指心室收缩时血液对血管的压力,舒张压是指心室舒张时血压对血管的侧压力,一般理想的血压为小于120|80mmHg但是正常血压值为小于140|90mmHg第3页,共35页,星期六,2024年,5月什么是高血压第4页,共35页,星期六,2024年,5月定义:是指血压调控障碍,使体
循环动脉血压持续升高的病理
过程。在未用抗高血压药情况下,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,按血压水平将高血压分为1,2,3级。收缩压≥140mmHg和舒张压90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史,目前正在用抗高血压药,血压虽然低于140/90mmHg,亦应该诊断为高血压。分类:(1)原发性高血压以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病。(2)继发性高血压又称为症状性高血压,在这类疾病中病因明确,高血压仅是该种疾病的临床表现之一,血压可暂时性或持久性升高。第5页,共35页,星期六,2024年,5月发病原因遗传因素:大约半数高血压患者有家族史。精神应激:长期精神紧张、压力、焦虑或长期环境噪声、视觉刺激等均可引起高血压。其他危险因素:肥胖;年龄;烟酒;饮食;避孕药;睡眠呼吸暂停低通气综合征等。第6页,共35页,星期六,2024年,5月临床表现高血压的症状因人而异。早期可能无症状或症状不明显,仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高,并在休息后恢复正常。随着病程延长,血压明显的持续升高,逐渐会出现各种症状。此时被称为缓进型高血压病。缓进型高血压病常见的临床症状有头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等。当血压突然升高到一定程度时甚至会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状,严重时会发生神志不清、抽搐。这就属于急进型高血压和高血压危重症,多会在短期内发生严重的心、脑、肾等器官的损害和病变,如中风、心梗、肾衰等。症状与血压升高的水平并无一致的关系。第7页,共35页,星期六,2024年,5月高血压必威体育精装版标准和分期分期收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)理想血压<120和<80正常血压<130和<85正常高限130-139和/或85-89高血压1期140-159和/或90-99
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