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20xx-03-25

重症儿科护理常规

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Contents

目录

重症儿科概述

重症儿科护理原则

重症儿科常见疾病及护理

重症儿科护理技术操作规范

重症儿科护理风险评估与防范

重症儿科护理团队建设与培训

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重症儿科概述

重症儿科是专门针对危重病患儿进行诊断、治疗和护理的医学领域，旨在通过专业的医疗手段，提高患儿的生存率和生活质量。

重症儿科定义

病情复杂多变，需要密切监测和及时干预；患儿年龄跨度大，护理需求多样化；对医护人员专业素质和技能要求高。

特点

重症儿科能够及时识别和处理患儿的危重病情，降低死亡率，保障患儿的生命安全。

保障患儿生命安全

提高患儿生活质量

促进儿科医学发展

通过专业的治疗和护理，重症儿科能够改善患儿的身体状况，提高其生活质量。

重症儿科在临床实践中积累了丰富的经验，为儿科医学的发展提供了宝贵的资料和参考。

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患儿类型

包括新生儿、婴幼儿、学龄前儿童、青少年等，各类患儿在生理、心理和社会适应能力等方面存在差异。

护理需求

根据患儿的年龄、病情和治疗方案，提供个性化的护理服务，如生活护理、心理支持、疼痛管理、营养支持等。同时，需要关注患儿的家庭状况和社会环境，为其提供全面的护理支持。

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重症儿科护理原则

生命体征监测

病情观察

基础护理

营养支持

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持续监测患儿的心率、呼吸、血压、体温等生命体征，及时发现异常变化。

密切观察患儿的病情变化，包括意识、瞳孔、皮肤色泽等，以便及时采取相应措施。

保持患儿皮肤清洁干燥，定期更换床单、衣物，防止感染。

根据患儿病情和营养需求，制定合理的饮食计划，确保患儿获得足够的营养。

根据患儿的病情、年龄、体重等因素，制定个性化的护理计划。

评估患儿的疼痛程度，采取适当的镇痛措施，以减轻患儿的痛苦。

关注患儿的心理需求，给予关爱和支持，缓解患儿的紧张和恐惧情绪。

与患儿家属保持密切沟通，及时告知病情和治疗方案，增强家属的信任和配合度。

护理计划制定

疼痛管理

心理护理

家属沟通

感染预防

并发症预防

健康教育

安全防护

严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。定期开窗通风，保持室内空气清新。

向患儿家属普及相关疾病知识和护理技能，提高家属的自我护理能力。

针对患儿可能出现的并发症，采取相应的预防措施，如压疮、深静脉血栓等。

加强患儿安全防护措施，如使用床栏、约束带等，防止患儿发生坠床、摔伤等意外事件。

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重症儿科常见疾病及护理

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重症肺炎

加强呼吸道管理，定期吸痰、雾化吸入，保持室内空气流通，注意营养及水分补充。

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急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

保持呼吸道通畅，给予机械通气支持，密切监测血氧饱和度和呼吸功能。

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哮喘持续状态

观察病情变化，及时给予氧气吸入和药物治疗，协助患儿采取舒适体位。

严密监测生命体征，限制液体入量，给予强心、利尿、扩血管等药物治疗。

心力衰竭

持续心电监护，观察心率、心律变化，准备好急救药品和除颤仪。

严重心律失常

卧床休息，减轻心脏负担，给予营养心肌药物治疗，预防感染。

心肌炎

重症腹泻病

观察大便次数、性状和量，及时补充液体和电解质，加强臀部护理。

急性坏死性小肠结肠炎

禁食、胃肠减压，给予静脉营养支持，密切观察病情变化。

消化道出血

保持呼吸道通畅，防止窒息，遵医嘱给予止血药物治疗。

保持头部抬高15-30度，降低颅内压，观察神志、瞳孔变化。

颅内高压

保持呼吸道通畅，给予抗癫痫药物治疗，注意安全防护。

癫痫持续状态

卧床休息，保持肢体功能位，预防并发症的发生。同时给予药物治疗和康复训练指导。

急性脊髓炎

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重症儿科护理技术操作规范

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严格执行无菌操作原则，确保输液器具和药物的无菌状态。

选择合适的静脉通道，评估穿刺部位的皮肤状况和血管条件。

熟练掌握穿刺技术，减轻患儿疼痛，提高一次穿刺成功率。

根据病情和药物性质，合理调节输液速度和顺序，密切观察输液反应。

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评估患儿的氧合状况和呼吸功能，确定合适的氧疗方式。

选择合适的吸氧装置，确保氧气流量和浓度的准确调节。

定期检查吸氧装置的功能状态，及时更换湿化瓶和鼻导管。

密切观察患儿的氧疗效果和不良反应，及时调整治疗方案。

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根据患儿的病情和呼吸功能，选择合适的呼吸机模式和参数。

密切观察患儿的呼吸状况和呼吸机的工作状态，及时调整参数和处理报警。

熟练掌握呼吸机的操作技巧，确保呼吸机的正常运转和患儿的安全。

定期对呼吸机进行清洁、消毒和维护，确保设备的完好和安全。

评估患儿的心电状况和病情，确定合适的心电监护方式。

熟练掌握心电监护仪器的操作技巧，正确放置电极和调节仪器参数。

选择合适的心电监护仪器，确保仪器的准确性和灵敏度。

密切观察患儿的心电变