优质护理之基础护理.pptVIP

ICU优质护理服务之——;基础护理之——;一、定义

根据病情需要，为危重、昏迷、瘫痪、高热、大手术后或年老体弱的病人，于晨间及晚间所进行的生活护理，称为晨晚间护理。轻病人的晨晚间护理，可在护士指导与必要的协助下进行。;二、目的

（一）晨间护理

1，目的

（1）使病人清洁舒适，预防褥疮及肺炎等并发症，保持病室的整洁。

（2）观察和了解病情，为诊断、治疗和护理计划的制订提供依据。

（3）进行心理护理及卫生宣传。;2、用物

护理车上备梳洗用具，口腔护理，褥疮护理的用物，床刷，消毒的毛巾袋或扫床巾（一床一巾），清洁衣裤，床单等。;（二）晚间护理

1．目的使病人清洁、舒适、易于入睡。

2．用物同晨间护理;三、护理技术要求;（5）注意清洁操作，护理者要衣帽整洁，最好戴口罩，操作前后要用肥皂洗手。严格遵守消毒隔离制度。

（6）做好心理护理，了解病人心理状态，做好解释工作。对病人要和蔼可亲，语言要温柔，使病人尽可能处于接受治疗的最佳心理状态。

（7）护理操作完毕后，整理好病人的衣服被褥，使病人感觉舒适。

（8）做好病情观察记录和护理记录。;四、晨晚间护理的内容

;2、晚间护理晚间护理可使病人清洁、舒适，利于睡眠。

①给病人进行口腔护理或协助漱口。

②给病人洗脸、洗手、洗脚，女病人冲洗外阴。

③给病人翻身、按摩。

④整理床辅，盖好盖被。

⑤熄灯或调节灯光，避免强光和噪音。

⑥难入睡的病人采取相应护理措施，促进睡眠。如给予少量温牛奶、热水泡脚、药物。;五，最佳的工作程序;

1，问侯;2、查看

病人病情有无异常，衣服、头发、皮肤、会阴、指甲是否清洁，卧位是否舒服。各种管道是否规范标识，引流是否通畅，引流液是否异常（颜色、量、性质），床头卡是否与病人相符。

特殊病人手腕带，约束带及床栏、防跌倒或坠床标识等。;3、做护理

完成病人更衣、面部清洁与梳头、口腔护理、指（趾）甲护理、会阴护理、足部清洁、排泄护理等基础护理。

整理病人床单位，保持被服整洁、干燥，床下及床周无杂物，床头??上用的摆放整齐，符合要求（热水瓶、水杯、药杯等摆放有序），床头柜内无过期霉变食品，食品与用物分开放置。

协助病人翻身并取正确卧位，妥善固定患者的引流管，观察引流液的情况，落实压疮、坠床、吞咽障碍等并发症预防措施。

病房无杂色被服，无靠椅及用物无乱拉乱挂现象，设备带及床头灯完好，窗台无杂物。

病室通风每天2次，每次大于30分钟。;4、交流

指导红灯及床栏等设备使用。

访问期间征求其意见和建议，发现问题及时整改。

发现异常情况马上向护士及医生报告。;

六、规范晨晚间护理的意义

;谢谢！;基础护理之——

协助护士进行卧床病人床上擦浴法及卧床病人更衣法;卧床病人床上擦浴法;(三)、操作步骤

1.将用物带至床边,并放在便于操作之处。

2.向病人解释，关好门窗、放置屏风、协助脱裤、放便盆。

3.将面盆放于床旁椅上,装上2/3满水。

4.擦洗顺序:解开衣领垫上大毛巾于棉被头

1）脸(眼、额、鼻、面、耳、颌下)颈部?脱衣服。

2）胸腹(左、中、右过腋、中线、皮肤皱折处需擦干净)?翻身?泡手(注意指缝要用毛巾擦)?换水。

3）颈后?背?臀(左、中、右三条线过腋中线)?(用50%酒精按摩骨突部)?穿上衣服。

4）脱裤?下肢(外、内、后三条线)?换水

5）双脚(泡洗与泡手同)

6）换盆、水、毛巾、抹会阴?穿裤

5.修剪指甲、梳头、整理床单位让病人卧舒适

6.倒水、洗干净毛巾、面盆、(用肥皂洗)

7.清理用物

8.桌椅还原位,打开门窗。;;

（一）、目的:帮助不能自理病者穿衣。

（二）、用物:衣服一套、中单一张(备用)

（三）、操作步骤:

脱衣时先脱近侧,再脱对侧；创伤者先脱健侧、后脱患侧。

穿衣时先穿对侧,后穿近侧；创伤者先穿患肢再穿健肢。;;常用操作：翻身拍背及手法按摩;;;

基础护理之——

如何配合护士做好病人的生活护理操作;一、洗脸法：

（一）目的:帮助病情较重、身体虚弱，卧床，上肢无力的病人洗脸。

（二）用物:洗面盆放置47—50度温水、毛巾(大小各1)、香皂。

（三）操作步骤:

解释?置盆椅上?解开第一衣扣?颈部置毛巾。

洗面顺序:眼?额?面?鼻?下颌部?耳?颈前、后?抹洗两次。

整理：病床整理?清洗用物?归还原处。;二、床上梳头

（一）、目的：梳发可以按摩头皮，促进血液循环，并出去污垢、皮屑和脱落的头发，使病员舒适、美观。

（二）、用物：梳一把、毛巾一条。

（三）、操作步骤：

头下垫毛巾?松发?梳理头发由上?下

松枕:于床尾拍打枕头，重新舒适枕上。

整理:清理用物，物归原处。;三、剪指（趾）甲

（一）、目的:卫生、美观、避免抓伤皮肤、