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关于医疗设备维修外包管理的探讨
摘要:随着医院医疗设备的日益增多及逐渐老化,医疗设备维修保养外包目
前被部分医院采用。作者介绍了某三级综合医院最近三年来维修外包管理工作中
针对外包公司的管理模式,通过梳理外包管理中各环节,为设备维修外包管理工
作提供借鉴和参考。
关键词:医疗设备维修;外包管理;设备维修保养
医疗设备是保障医院诊疗活动正常运转的一项重要内容,关系到医院整体正
常运行及患者诊疗的及时性。保障医疗设备的正常运转是作为医学装备管理部门
的重中之重。随着医院医疗设备的逐渐增多,以及6年以上的医疗设备逐渐增多,
配件老化损坏,导致设备维修费用越来越多。另外随着上级对医院采购配件费用
支出相关手续及流程的要求越来越严格,导致设备维修所需大额配件购置时间较
长,会不同情况的影响设备维修时效性。医疗设备维修整体外包,作为一种控费
方法,且在有效监管的情况下可提高相关维修时效性。对此,作者以聊城市第二
人民医院为例,对医疗设备维修外包管理模式进行探讨。
一、维修外包管理的简述
(一)制定各项工作计划
1.开展维修外包,前期制定好各项计划,可使外包后的各项工作更加有序的
进行。进入外包环节后,根据医院科室的设置,将各科室分为两类,一类为重点
科室,重点科室的定义,可参考各科室的医疗设备原值及医疗设备风险程度。如
CT室、磁共振室、放射科、超声科等,该类科室设备原值较高,必须作为重点科
室管理。另外一类科室为设备使用频率高,风险程度高,如手术室、急诊科、
ICU、血液透析室等,也需要纳入重点科室管理。检验科、病理科的设备虽然不
是高风险设备,但使用频率高,且设备发生故障后,会影响其他科室一系列的诊
疗工作,因此也作为重点科室进行管理。这些类别之外的常规护理单元,可作为
普通科室进行管理。
2.在将各科室分类好之后,制定各项年度计划,包含各科室的安全巡检、设
备保养、质控、相关设备培训等。重点科室的巡检频次设定在每月进行一次,普
通科室的巡检设定在每季度进行一次。制定年度设备保养计划,将各设备保养计
划分配到每个月。制定设备培训计划,每月进行一次小范围有针对性的培训。然
后在制定计划后,每月由外包公司工程师按计划进行各项工作。对于设备保养的
频次,大型设备应每季度进行一次保养,放射类、超声类、除颤、呼吸麻醉应每
半年进行一次保养,其他常规类设备可每年进行一次保养。各设备每年至少进行
一次质控,如果发生重大维修,可在维修后再补充进行一次质控。
(二)维修外包的监管
1.在开展维修外包工作后,外包公司驻场工程师应接受医院医疗设备管理部
门的管理,驻场工程师接受医院相关制度培训,考核合格后才允许驻场,且不得
随意更换工程师,考勤信息及时反馈给院方。
2.针对维修外包公司各项工作的监管,从时间上分类,可分为日常监管、月
度监管、季度监管及年度监管。从管理角度分类,可分为设备科监管、重点科室
监管、普通科室监管。日常监管即每日常规维修工作完成情况,每日将工作日志
进行反馈,将当日完成的医疗设备维修工作进行汇总,对无法及时完成的医疗设
备维修工作进行汇总分析。日常维修中发现无法修复需要外修的,需要在设备科
同意并登记在外修设备记录本中,才允许外包公司发走。外修设备应在外修设备
记录本写明外修联系人信息,在修回后再由设备科确认后送回科室。
3.对于年度监管,主要在于统计外包公司一年内各项工作的工作量,将各项
工作汇总分析,如维修、保养、巡检工作量,维修保养支出费用。维修故障汇总
分析,各月发现问题汇总分析等。年度监管报告中的工作量,可作为外包进入下
一年度前是否需要调整外包工程师数量的依据。年度费用支出,可在分析三年后
作为进入下一周期维修外包托管的预算。尽管维修外包公司提供的各项维修费、
配件费不一定为最低价,但设备科可在参考医院历史自修医疗设备时的维修费、
配件费,按比例进行计算。
二、医院医学工程人员在维修外包后的作用
(一)监管指导
1.在维修外包工作开展之前,医院设备科工程师的岗前培训及前期指导极其
重要。外包公司驻场后,对医院相关制度要求、科室分布、各科室设备具体情况
等并不熟悉,在医院设备管理部门制定维修外包驻场工程师岗前培训制度及要求
后,医院工程师应负责对维修外包公司驻场工程师进行全面的培训,并在前期驻
场时,逐个科室对驻场工程师进行深入的指导,以使维修外包后的巡检、保养、
维修等工作更加有序开展。
2.对于需要具备相关资质才能进行维护的设备,医院工程师应
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