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手术室无菌操作：感染预防

手术室是医院中最为关键的部门之一，承担着各种手术和救治任务。手术室的无菌操作是保障患者安全、预防感染的重要环节。本文将详细介绍手术室无菌操作的意义、原则、方法和注意事项，以提高手术室工作人员对无菌操作的重视程度和执行能力。

一、手术室无菌操作的意义

手术室无菌操作的意义主要体现在以下几个方面：

1.预防感染：手术室无菌操作可以有效地减少手术切口感染、呼吸道感染、尿路感染等院内感染的发生，降低患者痛苦，提高手术成功率。

2.保障患者安全：手术室无菌操作可以避免患者在接受手术过程中受到交叉感染，保障患者生命安全。

3.提高医疗质量：手术室无菌操作是衡量医院管理水平的重要指标，规范的无菌操作有助于提高医疗质量，提升医院整体形象。

4.节约医疗资源：手术室无菌操作可以降低感染发生率，减少抗菌药物的使用，降低医疗成本，节约医疗资源。

二、手术室无菌操作原则

1.严格分区：手术室分为无菌区、清洁区和污染区。无菌区主要包括手术间、洗手间、无菌物品存放间等；清洁区主要包括办公室、休息室、更衣室等；污染区主要包括污物间、清洗间等。各区域应有明确的标识，防止交叉污染。

2.严格无菌物品管理：无菌物品应存放于无菌包或无菌容器内，定期检查无菌物品的有效期，确保无菌物品的合格率。

3.严格无菌操作规程：手术室工作人员应熟练掌握无菌操作规程，包括洗手、穿脱无菌手术衣、戴无菌手套、铺无菌巾等。

4.严格无菌环境监测：手术室应定期进行空气、物体表面、无菌物品等无菌环境监测，发现问题及时整改。

5.严格无菌意识：手术室工作人员应具备强烈的无菌意识，自觉遵守无菌操作规程，防止交叉感染。

三、手术室无菌操作方法

1.洗手：手术室工作人员在进入手术室前应进行规范洗手，洗手液应具有杀菌作用。洗手时，应先取适量洗手液涂抹双手，按照七步洗手法认真揉搓双手，然后用流动水冲洗干净，用无菌毛巾或吹风机吹干。

2.穿脱无菌手术衣：手术室工作人员在进入无菌区前应穿戴无菌手术衣。穿无菌手术衣时，应先取无菌手术衣，将衣领和隔离衣内面视为清洁面，外面视为污染面。穿衣时，双手应保持在腰以下，避免污染无菌手术衣。脱无菌手术衣时，应先解开衣领和隔离衣内面的扣子，从肩部向下脱下手术衣，避免污染双手。

3.戴无菌手套：手术室工作人员在穿戴好无菌手术衣后，应戴无菌手套。戴手套时，应先取无菌手套，将手套口向上，放入另一只手中，使手套口套在手指上。然后，用戴好手套的手插入另一只手套的袖口内，将手套戴在另一只手上。戴好手套后，双手应始终保持在腰以下，避免污染手套。

4.铺无菌巾：手术室工作人员在手术前应铺设无菌巾。铺巾时，应先取无菌巾，将无菌巾对折，使无菌面朝外。然后，从手术切口中心向四周展开无菌巾，避免双手触碰无菌巾的内面。铺巾后，应立即进行手术，避免无菌巾受到污染。

5.手术过程中的无菌操作：手术过程中，手术室工作人员应保持无菌操作，避免交叉感染。具体措施包括：

（1）手术切口应严格消毒，消毒范围应大于手术切口周围15cm。

（2）手术器械应放置在无菌器械台上，避免触碰无菌器械台边缘。

（3）传递器械时，应使用无菌器械镊或无菌容器，避免直接用手触碰。

（4）术中更换手套时，应先消毒双手，然后重新戴无菌手套。

（5）术中使用无菌物品时，应先检查无菌物品的有效期和包装完整性，确保无菌物品合格。

四、手术室无菌操作注意事项

1.严格无菌意识：手术室工作人员应具备强烈的无菌意识，自觉遵守无菌操作规程，防止交叉感染。

2.严密监控无菌环境：手术室应定期进行空气、物体表面、无菌物品等无菌环境监测，发现问题及时整改。

3.规范洗手：手术室工作人员在进入手术室前应进行规范洗手，洗手液应具有杀菌作用。洗手时，应按照七步洗手法认真揉搓双手，然后用流动水冲洗干净，用无菌毛巾或吹风机吹干。

4.严格无菌物品管理：无菌物品应存放于无菌包或无菌容器内，定期检查无菌物品的有效期，确保无菌物品的合格率。

5.加强培训：手术室工作人员应定期接受无菌操作培训，熟练

手术室无菌操作：感染预防

在手术室无菌操作中，所有的细节都至关重要，因为任何一个环节的疏忽都可能导致感染的风险增加。然而，如果要指出一个需要特别关注的细节，那就是手术室工作人员的洗手程序。洗手是预防手术相关感染的第一道防线，也是最基本的措施。以下是对这一重点细节的详细补充和说明。

洗手的重要性

洗手是手术室无菌操作中最基本也是最重要的环节。手术室工作人员的双手是细菌传播的主要途径，因此，彻底的洗手可以有效地去除手上的病原体，减少手术过程中的交叉感染风险。根据世界卫生组织（WHO）的指南，正确的洗手可以消除手上高达90%的细菌。

洗手的正确方法

1.洗手时机：手术室工作人员应在进入和离开手术室、接触患者前后、进行无菌操作