做好准备,迎接肾移植PPT学习课件.pptVIP

做好术前心理准备移植手术前您需要接受一系列的术前检测，希望您能耐心地配合这些检查，以使您的医生能充分掌握您的身体状况，为您选择最合适的处理方案。移植手术及住院康复期间由于外科手术、麻醉可能存在的风险性、您的身体情况及手术本身的复杂性而出现某些不是很顺利的情况，也请您不要过于担心和焦虑，医护团队将尽一切努力保证您的安全，希望您和您的家属积极配合，共度难关。移植手术后移植后一直都有发生排斥反应的可能性，所以您必须终身服用免疫抑制剂，并且做好长期随访的准备。这对您的长期健康生存非常重要。*肾移植手术了解肾移植手术的基本过程，可以减少您对手术的恐惧和不安，保证您在术前具有良好的情绪和精神。*什么是肾移植手术？肾移植手术就是将一个健康的肾脏植入您一侧的下腹部，让新的肾脏将代替您的病变肾脏发挥功能为手术操作方便、术后便于观察，一般选择右侧进行手术一般采用局部麻醉或者全身麻醉方式。手术过程一般历时3-4小时。*肾移植手术过程完成手术后，受者被送入重症监护病房（ICU）1.在您的右下腹部做一切口2.重建移植肾脏的血管，将供肾的血管分别与您的血管吻合。3.重建移植肾的尿路，重建方法根据受者情况选择。4.缝合切口，在您的腹部留置导尿管。*术后护理、用药和早期并发症的处理

在顺利完成肾移植手术后，您接下来要进入术后的恢复期，并且要开始服用免疫抑制剂。由于个体情况和医疗条件的差异，部分病人在术后早期可能会有并发症。万一出现这种情况，也希望您能尽量保持镇定，及时将异常情况告知医护人员，积极配合治疗。*术后重症监护期术后您将被送入重症监护病房（ICU）接受治疗，一般为术后1-2周。ICU是您术后早期恢复的重要环节，医护人员和一系列现代高科技医疗设备将24小时不间断的照顾您，以便于：纠正麻醉和手术造成的生理紊乱对移植肾的情况进行观察对术后早期可能出现的不良情况进行观察和判断*术后ICU护理术后2天内会有护士为您频繁地测体温、脉搏、呼吸、血压。当您在术后第一次醒来，可能会感到头昏和疼痛，但是大多数病人术后感觉良好，如果不出现其他不良情况，通常术后一至两天即可起床。您的体内留置了导尿管，医护人员可通过观察导尿管每小时排出的尿量、颜色了解移植肾脏的功能状况。您的腹部还会留置1-2根引流管，如果您的腹腔内发生渗血，则可通过引流管及时把渗血引出腹腔，并可对腹腔内活动性出血进行直观的观察。*术后ICU护理由于手术麻醉会使您的胃肠道功能发生一定程度的障碍，您在术后早期需要禁食。在禁食的同时，医护人员会通过静脉补液的途径，帮助您维持身体内环境稳定和保证能量需要。补液量将根据您的尿量多少而定。术后早期您需要卧床休息，休息时最好垫高腰背部，并微屈移植侧的腿部，以减少手术伤口的牵拉疼痛。这一姿势有利于您的伤口愈合。同时您需适当翻身以防止褥疮，在翻身时注意避免身体扭曲，以免使移植肾脏受伤。手术24小时以后您即可以翻身；3天后可以坐起；5-7天后可以离床活动。您在活动时需要小心保护手术部位。*术后普通病房康复期当您身体状况基本稳定，顺利度过重症监护期后，您将转进普通康复病房。一般情况下，您术后的2-4周将在普通病房中度过。*术后普通病房护理补充营养饮食要以碳水化合物为主，搭配富含维生素、低脂高蛋白、多纤维素的食物，以预防便秘，促进手术吻合口愈合。预防感染您在术后将应用免疫抑制剂，抵抗力低于常人，因此应尽量避免各种感染的发生。家属们在陪护时注意个人卫生，勤洗手、尽量戴口罩，如有感冒迹象应主动回避。*术后普通病房护理保护好您的移植肾切勿用力大便或者突然改变体位，防止腹内压力突然增加伤及移植肾脏勿穿紧身衣服行动时注意保护腰部不受碰撞，以免肾脏受压或受伤确保您的腹带使用正确、固定可靠留意自身情况变化，及时向医务人员反应移植肾部位有无肿胀、疼痛敷料是否有渗液引流管是否妥善固定尿量和尿液的性状体重变化有无发热*选择高效安全的免疫抑制方案以骁悉为基础的三联方案目前最常用的例如：骁悉+环孢素A+激素 骁悉+他克莫司+激素环孢素A、他克莫司：是CNI（钙调磷酸酶抑制剂）类的代表药物激素通常包括：氢化可的松、强的松等****从表格中可以看到，骁悉无肾脏毒性、无心血管毒副作用********做好准备迎接肾移植编号：CEL-PE-201301*主要内容肾移植简介肾移植的评估与抉择等待肾移植肾移植手术前期的准备肾移植手术术后的护理、用药以及早期并发症处理坚持定期随访小结*肾移植