晚期非小细胞肺癌鳞癌患者的整体治疗策略.ppt

晚期NSCLC鳞癌：关注整体治疗Al-FarsiA,?EllisPM.FrontOncol.?201427;4:157ECOG1594研究

吉西他滨/顺铂TTP显著优于其他三代化疗方案3.4月紫杉醇+顺铂4.2月吉西他滨+顺铂Log-rankp-value=0.0011.00.80.60.40.20.0051015202530(月)疾病进展时间(TTP)TCGCTxCTCb总缓解率(%)21%22%17%17%疾病进展时间(月)3.44.2*3.73.1中位生存期(月)7.88.17.48.11年生存率31%36%31%34%2年生存率10%13%11%11%Schilleretal.NEnglJMed.2002;346:92-98ECOG1594回顾性研究

晚期NSCLC鳞癌一线治疗：吉西他滨/顺铂具有更长PFS/OS趋势HoangT,etal.Lung?Cancer.?2013Jul;81(1):47-52P=0.18P=0.2鳞癌亚组晚期NSCLC二线治疗方案：多西他赛TAX317TAX320荟萃分析多西紫杉醇75mg/m2多西紫杉醇100mg/m2BSC多西紫杉醇75mg/m2多西紫杉醇100mg/m2长春瑞滨/异环磷酰胺多西紫杉醇每3周多西紫杉醇每周患者数5548100121121118433432ORR(%)5.56.3-6.710.80.88.16.7中位缓解持续时间26.1周23.9周-9.1个月7.5个月5.9个月--中位生存7.5个月5.9个月4.6个月5.7个月5.5个月5.6个月27.4周26.1周1年生存率(%)37191932211924.827.0CaponiS,etal.ClinicalLungCancer2010;11(5):320-3272015NCCN指南

晚期NSCLC鳞癌一线/二线治疗NCCNGuidelinesV6.2015晚期NSCLC鳞癌一线与二线治疗：如何优选不同方案？JMEI回顾性分析

一线含吉西他滨方案的NSCLC患者二线生存期更长571例二线治疗患者，其中鳞癌患者172例一线方案GPTPOtherN182113276二线MST(月)9.17.47.8WeissG,etal.AnnOncol.2007;18(3):453-60二线治疗OS一线方案一线方案II期随机研究：晚期NSCLC整体治疗

一线吉西他滨/二线多西他赛vs.一线多西他赛/二线吉西他滨N=98(SCC26)N=49(SCC20)P=0.029ManegoldC,etal.ClinLungCancer.2005;7(3):208-142010AIOT问卷调研

晚期NSCLC鳞癌患者一线治疗，含吉西他滨方案的比例为80%GridelliC.etal.LungCancer.2010;67(3):339-42晚期NSCLC鳞癌患者一线治疗含吉西他滨方案的比例为80%晚期NSCLC鳞癌患者二线治疗含多西他赛方案的比例为86%研究设计：一项在意大利胸部肿瘤组AIOT的176名肿瘤内科专家的问卷调研研究目的：评价意大利晚期NSCLC临床治疗模式2014东亚鳞癌患者真实临床实践

晚期NSCLC鳞癌患者一线治疗，吉西他滨/铂类方案的比例为58%一项在2004-2007年台湾登记的2790例晚期NSCLC鳞癌患者的真实临床实践一线治疗接受标准含铂化疗的晚期NSCLC鳞癌患者为983例0.000.20.40.60.81.01224364860化疗非化疗P0.001时间(月)0.000.20.40.60.81.01224364860铂类非铂类P0.001时间(月)OSOS晚期NSCLC鳞癌患者一线治疗吉西他滨/铂类方案的比例为58%LiaoBC,etal.ClinLungCancer2014;?S1525-7304(14)00192-22013ASCO

晚期NSCLC鳞癌：整体治疗艺术ScagliottiGV,etal.2013ASCOEDUCATIONALBOOK晚期NSCLC鳞癌整体治疗一线治疗：吉西他滨/紫杉醇/长春瑞滨等联合铂类二线治疗