胃癌病人的护理--课件.pptVIP

ppt课件*胃癌病人的护理肿瘤科*ppt课件教学目标识记能正确叙述胃癌的诱因和病因理解能正确描述胃癌的常见症状和体征能简要概述胃癌的治疗原则能正确叙述胃肠减压的目的和护理要点应用能对胃癌病人正确进行围手术期评估和制定护理计划能对胃癌患者进行正确的健康教育*ppt课件居消化道恶性肿瘤的首位居全身肿瘤的第三位男∶女=2∶1因地区、人种、家族等变化胃癌的流行病学资料*ppt课件胃慢性疾病胃溃疡、慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃粘膜的肠上皮化生和异型性增生理化因素、饮食因素烟熏、腌制食物、高盐食物和盐渍食品幽门螺杆菌遗传因素及其他胃癌的病因及危险因素*ppt课件依次为:胃窦，胃小弯，贲门，胃大弯和前壁好发部位*ppt课件病变仅侵及粘膜或粘膜下根据病灶形态分三型:Ⅰ型（隆起型）Ⅱ型（浅表型）Ⅱa（浅表隆起型）Ⅱb（浅表平坦型）Ⅱc（浅表凹陷型）Ⅲ型（凹陷型）病理大体分型(1)早期胃癌*ppt课件病变深度超越粘膜下层按Borrmann分型Ⅰ型（结节型）3%?5%Ⅱ型（溃疡局限型）30%?40%Ⅲ型（浸润溃疡型）50%Ⅳ型（弥漫浸润型）10%进展期胃癌(中晚期)病理大体分型(2)*ppt课件病理分型早期胃癌进展期胃癌*ppt课件组织病理学分型按癌细胞分化程度：分化良好、中等、差按腺体的形成和黏液的分泌能力：管状腺癌（乳头状腺癌）、黏液腺癌（印戒细胞癌）、髓质癌、弥散型癌按生长方式：膨胀型和浸润型*ppt课件直接浸润蔓延淋巴转移（主要转移途径）血行转移，多见肝，其次肺腹膜种植转移转移途径*ppt课件胃的淋巴引流胃上淋巴结胃下淋巴结幽门淋巴结胰脾淋巴结腹腔淋巴结乳糜池胸导管左颈静脉*ppt课件胃的血供*ppt课件国际抗癌联盟（UICC）TNM分类法：分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期T:癌穿透胃壁深度N:区域淋巴结转移范围