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不可切除的Ⅲ期EGFR突变NSCLC患者在根治
性放化疗(CRT)后使用奥希替尼:Ⅲ期LAURA
主要研究结果
主译:唐敏
不可切除的Ⅲ期EGFRmNSCLC的治疗需求并未满足
在CRT后无进展的不可切除IIl期NSCLC患者
中,标准治疗为durvalumab巩固治疗
根据PACIFIC事后亚组分析,巩固durvalumab
治疗EGFRmNSCLC的获益尚不确定
2期RECEL研究和现实世界数据支持EGFR-TKl
的疗效,但仍需要前瞻性3期数据
目前尚无针对不可切除的Ⅲl期EGFRmNSCLC
的获批靶向治疗
LAURAⅢ期双盲研究设计
根治性CRT治疗期间/后无进展的局晚
奥希替尼80mgQD
期、Ⅲ期不可切除的EGFRmNSCLC持续治疗直至BICR评估的疾病进展、毒性或
随机化达到其他停药标准
关键纳入标准:2:1
BICR确认进展后两组均可选择性接受奥希替
•≥18岁(日本≥20岁)(N216)
尼治疗(非盲)
•WHOPS0-1分层因素:
•经确认的局晚期不可切除Ⅲ期cCRTvssCRT肿瘤评估:
ⅢA期vsⅢB/C期
NSCLC•胸部CT/MRI和脑部MRI
中国vs非中国
•Ex19del/L858R•基线,每8周一次直至48周,随后每12周
•末次CRT给药至随机化的最大间隔安慰剂QD一次直至BICR评估进展
时间为6周
终点:
•主要终点:根据RECISTv1.1,BICR评估的PFS(敏感性分析:研究者评估的PFS)
•次要终点:OS,CNSPFS,安全性
LAURA统计假设
•计划样本数:200例按2:1随机分组,奥希替尼组:安慰剂组
序贯多重检验程序
主要分析:PFS
研究设计有90%把握度在5%(双侧)显著性水平(α)检测到PFSHR为0.53;转化为中位PFS从8.0个月改善至15.0个月;发生约120例BICR确
认的进展事件时进行主要分析。
如果显著,回收α
OS(期中分析和最终分析)*
主要PFS分析时的期中OS分析;期中分析时完成60%的最终OS分析(约120例死亡)
期中分析时无统计
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