《健康心理学》解答论述题及答案.pdf

第一节人类有关健康与疾病的认识发展

1、、健康三维健康三维概念

世界卫生组织提出了健康三维概念：健康不仅为疾病或羸弱之消除，而系体格、精神与社会

之完全健康状态。这就极大地扩展了健康概念的内涵和外延，建立了全面健康观的框架体系。

2、、亚健康状态亚健康状态，

是指人的身心处于疾病与健康之间的一种低质状态，它的提出标志着对疾病的策略从治疗向

预防的根本性转变

3、一般健康连续体是一种单维双极结构，通常透露着一层意思：身体健康是基础，心理健

康是更高水平的追求。身体健康、心理健康应该是既相互影响又相互独立的两个维度

4、健康的测量

（1）健康水平的一般评价标准

1.群体健康的评价标准

对于一个国家或地区的群体健康水平的评价，主要是看四项指标：即平均寿命、患病率、

就诊率及死亡率的综合情况

2.个体健康的评价标准

评价个体健康主要是看个人身体各主要系统、器官功能是否正常，有无疾病，体质状况和

体力水平如何等；主要可以通过自我报告及医生经验判断、仪器检査等手段进行测量

（2）生活质量及其评价

生活质量量表主要有三类;

1.普适性量表，用于一般人群生存质量测定，“世界卫生组织生活质量量表（WHO）”“医

疗效果研究36项条目简表（SF-36）；

2.疾病专用量表，用于病人及某些特殊人群，“QLQ-C30生活质量量表”“癌症治疗功效

总体评估量表（FACT-G）”；

3.领域专用量表，侧重于某一领域的生活质量，“住院焦虑和抑郁量表”

WHO生活质量研究组提出，生活质量涉及六个领域：1.身体机能；2.心理状态；3.独立能

力；4.社会关系；5.生活环境；6.宗教信仰和精神寄托。根据此，WHO提出了“与健康有

关的生活质量测定量表100项（WHOQOL-100量表）

生活质量评价的应用，使健康测量发生了从物质到精神、从客观到主观的转变。人们开始

重视一些正向健康指标。它不仅仅从人的生物属性出发，而且将人作为社会的人来对待，

重视人的社会性和心理状况，并能从正性和负性两个方面表现健康的积极和消极的因素

3.健康成分测量的新框架ICF

ICF是对健康成分进行测量的新框架。使用的是是对健康成分进行测量的新框架。使用的是生物-心理-社会医学社会医学模式。该理论的核

心概念是个体在特定领域的功能是健康状况和背景性因素（即环境和个人因素）间交互作

用和复杂联系的结果。它从残疾人融入社会的角度出发，将残疾性作为一种社会性问题，

因此，对残疾问题的管理要求有社会行动，要求改善环境以使残疾人充分参与社会生活

的各个方面

第二节关于疾病的医学研究发展脉络

1、早期疾病的超自然/魔法理论

在人类早期，心与身被视为一个整体，邪魔入侵或冒犯神灵往往导致疾病，而大多数治疗

的目的是使被冒犯的神灵回复平静或使邪魔离开。

颅骨钻孔术既是一种医疗技术，也是一种宗教仪式

2、希波克拉底的贡献：疾病的物质理论

希波克拉底，西方医学之父，他对疾病的一些论述，使人们摆脱了神秘主义的魔法理论，

从物质化的角度来理解疾病

（一）疾病是一种自然现象

（1）对癫痫的物质化解释

（2）瘴气理论

（二）体液学说

关于疾病和治疗的整体理论-体液学说，是疾病最早的系统性理论，是疾病的物质理论，

是经验主义与自然主义的体现，有学者把这一阶段称为疾病的“自然哲学阶段”

人一共有四种体液：血液、粘液、黑胆汁和黄胆汁

3、中世纪：医疗实践宗教化

这一阶段神秘主义和鬼神论主导了疾病的概念，疾病被看成上帝对邪魔的惩罚，疾病的治

疗长长采用鞭打病人的身体达到驱邪的目的。

4、文艺复兴至今：医学的生物化

5、疾病研究的新模式：生物心理学研究

贡献：利用疫苗征服了许多感染性疾病；发明抗生素，对抗细菌性感染；对于基因图谱的

研究，更是希望从根本上预防和干预各种遗传性的疾病

不足：简单地认为个体只要没有细胞损害或生理病理改变就是健康，只考虑生物学上的变

化；关心的只是病痛而非真正的健康，关心延长生命的数量而非提升质量，强调治疗而非

预防保健

6、21世纪的医学的新走向：

将将从从疾病医学疾病医学向向健康健康医学医学发展；从重治疗向重预防发展；从针对病源的对抗治疗向整

体治疗发展；从重视对病灶的改善向重视人体生态环境的改善发展；从群体治疗向个体治

疗发