失智老人及其照护(共42张PPT) (1).pptxVIP

失智老人及其照护失智症的概念失智的原因失智的护理与预防案例分析失智症的概念失智症是因为脑细胞退化，造成记忆力及其它神经功能减退，程度严重到足以影响日常生活。它是一种因脑部伤害或疾病所导致的渐进性认知功能退化性表现。失智症患者中以老年失智症最常见，发病人群以65岁以上的老年人为主。失智症是个不特定的概括名词。也称痴呆症。退化性失智症约占失智患者半数，遗传基因、更年期妇女性激素降低、脑伤、溺水缺氧、一氧化碳中毒等原因，都易造成脑部渐进式萎缩型失智症。而以下三类最常见：1、阿兹海默病;失智症的最常见成因。2、额颞叶型失智症3、路易氏体型失智症失智症的原因2.2血管性失智症危险因素是由脑中风、糖尿病、心脏病、高血压、心血管疾病、血脂肪高、抽烟等脑中风的病人，因为脑部血管破裂或堵塞，导致脑细胞受损，思考能力时好时坏，影响心智、情绪失序，症状起伏不定，合并情感失禁等。2.3混合型失智症;混合型是前两种的混合体，约占一到一点五成。早期症状是爱滋海默症，接著是血管型失智症，譬如身体反应迟钝、或是侧肢没有力气，检查脑部可发现血管堵塞。这类型的病人，可能两病情前后发生或交替发生。2.4其他型这类型有帕金森氏症、酒瘾、尿毒、脑瘤等贫血、缺乏维他命B12、甲状腺过低等内科疾病所造成，约占一成比率。帕金森症晚期才呈现失智现象。另外，如忧郁症也会逐渐产生失智症的特征。2.5雷维氏体失智症约占失智症的百分之六，痴呆的早期即呈现有类似帕金森氏症状，视幻觉、情绪变化大，对抗精神病药物特别敏感等失智症的护理习惯方面康复照顾日常生活的护理失智症的护理与预防吃饭时，经得患者同意给患者带上围嘴布防止把衣服弄脏，需喂食患者要坐起，一次不要喂太多，速度不宜太快；抽香烟是占血管型失智症发生的危险因素的第三位，占35%，必须下定决心戒除烟瘾。卫生上及时清理，保持干净对老人进行心理、身体护理退化性失智症约占失智患者半数，遗传基劝说无效，这时需要的是耐心、关怀，做好其心理饮食上，家人要合理安排老年患者的饮食。一天食盐的摄取量应控制在10克以下，少吃动物性脂肪及糖，蛋白质、食物纤维、维他命、矿物质等都要均衡摄取。定期进行体检、及早治疗躯体疾病，对自己身体既要重视，又不可过分注意或担心对老人进行心理、身体护理除了定时翻身、按摩外，坚持做到每次更换床单、衣裤时，连同病人臀部下的小海棉垫一起更换，并用热水擦洗，同时按摩皮肤，可促进血液循环，改善局部营养状况.这类型有帕金森氏症、酒瘾、尿毒、脑瘤等贫血、缺乏维他命B12、甲状腺过低等内科疾病所造成，约占一成比率。由于老年痴呆患者多数因缺乏食欲而少食甚至拒食，造成营养不良。嘱患者不要单独外出，以免迷路走失。（心理护理：因痴呆患者早期性格、人格和外表情感还比较稳定，所以我们的一言一语对患者将有不同的影响，该类患者早期表现为记忆力减退、健忘、易激动，自己不能胜任的事情和不该干的事情仍要去干.习惯方面抽香烟是占血管型失智症发生的危险因素的第三位，占35%，必须下定决心戒除烟瘾。少吃油腻及内脏、碱盐类食物、有充足的睡眠及休息。每天可服用约1/3片的阿斯匹林片，减少血小板凝集沉淀在血管壁上，保持血流的畅通。若是吃素者而缺乏缺乏维生素B12的摄取者，必须补充维生素B12，必须靠口服片剂或注射维生素B12针剂补充之，预防因维生素B12缺乏之痴呆症。含有麸酸的味精、味素是否可以间接刺激胆碱激素之形而预防退化型失智症尚可以研究。康复照顾随时给予现实感的定向力环境要光亮、鲜明、活泼，注意个人卫生的维护营养的摄取要足够、均衡，多做身体的活动，鼓励参加社团活动，安抚与陪伴，培养正当的嗜好日常生活的护理生活环境勿改变提供适当的帮助凡事都要以简单为原则要有耐心对老人进行个体化护理学会自我调适日常料理上合理安排老年患者有规律生活自理能力上要提供适当帮助卫生上及时清理，保持干净饮食上家人要合理安排老年患者的饮食对老人进行心理、身体护理皮肤护理老人衣着要得体居室要宽敞、整洁、设施简单、光线充足。对老人的行为需时刻注意生活环境勿改变尽量保持患者生活环境中的各种事物恒定不变,必须改变时要采用缓慢渐进的方式.痴呆患者学习新事物的能力很差,生活环境的改变会使其不知所措,加速自理能力的下降.但现实生活中变化总是难免的,护理者应尽量使这一变化小一点,慢一点,并反复教导和训练患者适应新环境.提供适当的帮助照料痴呆病人并不等于替他做一切事,那将使其生活能力迅速下降.应鼓励他去做力所能及的所有事情,同时给予必要的帮助.痴呆患者就是在做最熟悉的事情时,也可能遇到困难而产生挫折感,进而退缩回避,并最终丧失做此事的能力,适当的帮助可避免此种情况的发生.凡事都要以简单为原则生活是复杂的,不要试图训练痴