胎儿心脏解剖.pptxVIP

  1. 1、本文档共104页,可阅读全部内容。
  2. 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  5. 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  6. 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  7. 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  8. 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多

胎儿心脏解剖;心脏的胚胎发育;(一)原始心脏的形成;(二)心脏外形的建立;心管各段因生长速度不同,出现三个膨大,由头端向尾端依次称心球(bulbuscordis)、心室和心房。以后在心房的尾端又出现一个膨大,称静脉窦(sinusvenosus)。;心房和静脉窦早期位于原始横隔内。静脉窦分为左、右两角。左、右总主静脉、脐静脉和卵黄静脉分别通入两角。;;;;;前面和先心病诊断没有直接关联,接下来——心脏的分隔才会有直接的联系。因为很多先心病都是在分隔过程中出现障碍,才导致的先心病。如果在心脏外形建立阶段就出现问题,胎儿是无法存活的!;(三)心脏内部的分隔;;;;如果没有封闭,那就成为原发孔型房缺!由此也可以看出,原发孔房缺的形成是由心内膜垫发育不良造成的!所以,单纯的原发孔房缺也被叫做部分性心内膜垫缺损。

;;;当继发隔前、后缘与心内膜垫接触时,下方留有一个卵圆形的孔,称卵圆孔。卵圆孔的位置比原发隔上的继发孔稍低,两孔呈交错重叠。原发隔很薄,上部贴于左心房顶的部分逐渐消失,余部分在继发隔的左侧盖于卵圆孔,称卵圆孔瓣。出生前,卵圆孔瓣的存在,心房舒张时,只允许右心房的血液流入左心房,反之则不能。出生后,肺循环开始,左心房压力增大,致使两个隔紧贴并愈合形成一个完整的隔,卵圆孔关闭,左、右心房完全分隔。;;;汇入静脉窦血管的变化如下:

左、右卵黄静脉的尾段吻合,形成门静脉;

左卵黄静脉头段消失,右卵黄静脉头段形成下腔静脉;

左、右脐静脉退化消失,脐至肝的左脐静脉保留至出生,与脐带内的脐静脉通连,从胎盘回流的血液经肝的静脉导管直接入下腔静脉,继入静脉窦右角。

在左、右前主静脉之间形成吻合,左前主静脉血液经吻合支流入右前主静脉,吻合支成为左头臂静脉;

右前主静脉的近侧和右总主静脉成为上腔静脉。因此,体循环的血液均汇入静脉窦右角。;;原始左心房最初只有单独一条肺静脉在原发隔的左侧通入,此静脉分出左、右属支,各支再分为两支。;;4.原始心室的分隔;;;5.动脉干与心动脉球的分隔;如果在这个阶段,主肺动脉隔没有发育完全,就会出现先心中的永??动脉干。而如果主肺动脉隔不出现这种螺旋状的结构,就产生大动脉转位的情况!而如果在分隔主、肺动脉时分隔地不均匀,就出现肺动脉主干狭窄或主动脉狭窄,此时的主动脉或肺动脉就会相应扩张。;主动脉和肺动脉起始处的内膜下组织增厚,各形成三个隆起,并逐渐改变形状成为薄的半月瓣。

到此,心脏的基本结构就已经发育完全!;胎儿血液循环;(一)胎儿与母体物质交换的桥梁——胎盘;(二)胎儿血液循环路径;胎儿血液循环图;胎儿血液循环箭头图;

--2条,位于脐带内

--连髂内动脉与胎盘之间

2.脐静脉(1条)

--1条,位于脐带内

--连于肝门与胎盘之间

--沟通左、右心房

--连于肺动脉干分叉处稍左侧与主动脉弓下缘之间;

是混合血

胎儿血液循环经历了5次血液混合

①肝血窦:脐静脉与门静脉血液混合

②下腔静脉:静脉导管与下腔静脉、肝静脉的血液混合

③右心房:上、下腔静脉的血液混合

④左心房:右心房的血液与肺静脉的血液混合

⑤主动脉:肺动脉与主动脉的血液混合;2.胎儿身体各部血液的含氧量、

营养物质的浓度存在差异

至上肢、头部、心及肝的血液含氧及养分较多

至肺、身体下部的血液含氧及养分较少;;大部分(脐→胎盘的部分)

--随胎盘脱落

小部分(脐→肝门的部分)

--闭锁成为肝圆韧带Round

ligament;脐动脉;静脉导管连于脐静脉与下腔静脉之间

出生后废用,闭锁形成静脉韧带;--封闭,在房间隔右侧形成卵圆窝;肺循环压力↓→流经动脉

导管的血流逐渐↓,最后

停止,形成功能性关闭

血氧↑→动脉导管壁平滑

肌收缩使其逐渐闭塞

80%生后3月——解剖关闭

95%生后1年——解剖关闭;胎儿出生后血液循环的变化小结;;8个月;胎儿;节制束;RA;右心房;右心房(前壁切开);三尖瓣前庭;Commonatrium

出生后废用,闭锁形成静脉韧带

--封闭,在房间隔右侧形成卵圆窝

(一)房间隔缺损

动脉导管、静脉导管和脐血管均废用,血液循环遂发生改变。

导管的血流逐渐↓,最后

Sub-pulmonicdefect

心来源于胚体头端的生心板,妊娠第1周起,生心板细胞分化,中央变空,形成两条纵行的左右两条心内膜管。

心脏外形形成初期是一个简单的心管结构,心管的头端与动脉连接,尾端与静脉相连,两端连接固定在心包上。

讲的时候是分开来讲,但实际上它们都是同步进行的!

胎儿出生后血液循环的变化小结

入口:上、下腔静脉、冠状窦

营养物质的浓度存在差异

动脉导管、静脉导管和脐血管均废用,血液循环遂发生改变。

第5周,心球远段的动脉干和心动脉球内膜下组织局部增厚,形成一对向下延伸的

您可能关注的文档

文档评论(0)

57536222719a + 关注
实名认证
文档贡献者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档