{安全生产管理}病人安全管理之我见.pdfVIP

法律法规

《湖北省医疗质量安全事件责任

追究暂行办法》

因发错药、打错针、输错血、拍

错片、错报或漏报辅助检查结果、

开错手术部位、将手术器械或纱

布等异物遗留在患者体内、擅离

职守、未严格执行操作规程造成

医院感染等医疗过失行为，造成

特大、重大医疗质量安全事件或

政府部门对具有严重后果的责任

性护理质量安全事件的零容忍，

对护理安全管理提出了更高的要

求和更大的挑战。

如何使我们的同行不因出现某些

错误导致患者生命健康受损、且

自身被吊销执照，是管理者应该

高度重视并采取积极措施的。

差错事故防范措施

（一）坚持查对制度：医嘱、药

品、手术、输血、收取标本等均

应严格执行”三查七对”，以达

到准确无误，确保病员安全。

（二）严格交接班制度：认真填

写交班报告。对危重病人、新病

人、当天手术病人的病情，各种

管道、皮肤护理等，做到床边交

接班。

临床护理差错标准

重差错：

治疗：

1、错做或未做各种皮试而进行

注射者;

2、错注射青霉素或抗癌药物者；

3、输液、输血外漏，造成组织

坏死者；

4、抢救病人时，少用、多用、

临床护理差错标准

服药：

1.外用药物当内服药误服者；

2.全病房口服药漏发一次者；

3.错发口服药引起不良后果者；

4.漏服、错服药超过3天者；

5.主要药物超过一倍者；

主要药物超过24小时未执行者。

临床护理差错标准

其他：

1.对危重病人的病情观察不仔细或发现问题不向医生汇报，

耽误治疗者；

2.重危、昏迷病人及患儿由于护理不当，发生坠床、跌倒、

损伤者；

3.使用热水袋、冰袋造成烫伤或冻伤面积在3平方厘米者；

4.未执行预防褥疮护理造成病人Ⅱ度褥疮者；

5.危重病人血标本溶血、凝集影响诊断治疗者；

6.术前需采血交叉而未执行，致书中不能及时输血者；

7.违反护理操作规程，增加病人痛苦，造成病人不良后果者；

8.相当于上述情节者。

临床护理差错标准

中差错：

治疗：

1.一般注射药物用错病人、药名、

剂量、时间，未引起不良后果者；

2.输液外漏面积不超过10平方

厘米者；

3.术前治疗未执行者；

4.临时医嘱超过24小时未执行

临床护理差错标准

服药：

1.一般药物超过24小时未执行

者;

2.一般药物剂量超过一倍者；

3.漏服、错服药物超过1天者；

临床护理差错标准

其他：

1.使用热水袋、冰袋造成烫伤或冻伤面积在3平

方厘米以下者；

2.未执行预防褥疮护理造成病人Ⅰ度褥疮者；

3.各种标本丢失，抽错血、需重新留取或未及时

送检者；

4.备皮不干净或危备需要重新处理;备皮损伤皮肤

致手术时间延长者；

5.术前禁食但未禁食者；

6.相当于上述情节者。

临床护理差错标准

其他：

1.使用热水袋、冰袋造成烫伤或冻伤面积在3平

方厘米以下者；

2.未执行预防褥疮护理造成病人Ⅰ度褥疮者；

3.各种标本丢失，抽错血、需重新留取或未及时

送检者；

4.备皮不干净或危备需要重新处理;备皮损伤皮肤

致手术时间延长者；

5.术前禁食但未禁食者；

6.相当于上述情节者。

临床护理差错标准

服药：

1.一般药物用错病人，药品用错、

剂量不对1次者；

2.一般药物漏服一次者。

临床护理差错标准

其他

1.错、漏执行医嘱，核对遗嘱时

未发现，延误4小时以上才执行

医嘱者；

2.不符合无菌要求的器械、敷料、