中药药理学电子版教材.pdf

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第一章

第一节:中药药理学的研究内容和学科任务

一、中药药理学的概念

1、是以中医药基本理论为指导,运用现代科学方法,研究中药和机

体相互作用及作用规律的一个学科。

2、与现代药理学的区别与联系

(1)共同点:研究对象一药物与机体,研究内容一作用及作用机理

(2)不同点:理论基础

例:对麻黄功效及药理作用的不同表述

3、与传统中药学的区别与联系

(1)联系:以相同理论为指导;

(2)区别:研究手段

中药药理学

二、研究内容

1、中药药效学

2、中药药动学

三、研究的目的与任务

1、阐明中药药效产生的机理和物质基础,从现代科学的高度,认识

和理解中药理论的内涵。

2、提高临床疗效

3、促进中医药理论的进步。

4、参与中药新药的开发。

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5、促进中西医结合。

第二节:中药药理学的发展简史1、第一阶段:

二十世纪20~40年代,我国学者陈克恢等对中药麻黄进行了化学成分

和药理作用的研究,发现麻黄的主要化学成分是生物碱,如麻黄碱。

这一时期的研究不仅起到开创性的作用,而且形成了一条延续至今的

中药药理研究思路,即从天然药材中提取其化学成分,通过筛选研究

确定其药效和有效成分,与植物药的研究模式极为相似。

2、第二阶段:

大约在50~80年代。中药对呼吸系统、心血管系统、中枢神经系统

作用,以及抗感染和抗肿瘤作用研究取得显著成就。标志性成果有丹

参、川芎、冠心11号方活血化瘀作用研究,延胡索镇痛镇静作用研

究,桔梗及满山红祛痰镇咳作用研究,清热解毒药抗菌抗病毒作用研

究等。

该时期中药药理研究发现,许多中药除具有与功效主治相关的药理作

用之外,还具有一些新发现的药理作用。

3、第三阶段

90年代,中药药理作用研究的两条思路逐渐清晰,一是继续沿植物

药研究思路和方法研究中药,二是突出了中药复方的整体研究。进一

步明确中药复方药理作用多层次、多靶点的概念,强调中药复方作

用的多效性,并通过整体复方的分离提取寻找有效部位或单体

【第二章】中药药性理论的现代研究

第一节:中药四性(气)的现代研究

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寒、热、温、凉四性是中医临床用药的重要依据,是从用药后机体对

药物所产生的反应(作用和疗效)中概括出来的,

凡能减轻或消除寒症的药物便认为属于热性或温性药(多具有祛寒、

温里、助阳补气功效)

凡能减轻或消除热症的药物认为属寒性或凉性药(具有清热、解毒、

凉血、滋阴、泻火)

中医临证用药原则:温热药可治寒证。寒凉药可治热证。

一、对中枢神经系统功能的影响

(一)临床观察

1、热证患者:燥动、失眠、情绪易激动。表现为CNS兴奋。

2、寒证患者:喜静、淡漠、嗜睡。表现为CNS抑制。

(二)药理研究

1、寒凉药:牛黄、冰片也多用镇静、抗惊厥等中枢抑制作用。

2、温热药:麻黄(辛温):兴奋中枢可致失眠;祛风湿药(苦温):如独活、

五加皮,大多兴奋CNS。

(三)动物模型

1、寒凉药-寒证:提高痛阈、惊厥阈,抑制性神经递质5-HT含量升高

2、热性药热证:降低痛阈、惊厥阈,兴奋性神经递质NE,DA含量升

结论:

寒凉药:使中枢神经系统抑制

热性药:使中枢神经系统兴奋

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二、对植物神经系统功能的影响

(一)临床观察

1、热证病人:交感一肾上腺功能偏亢

症状:面红目赤,口渴喜饮,小便短赤,大便秘结等;唾液分泌量、心

率、体温、呼吸频率收缩压和舒张压升高

2、寒证病人:交感-肾上腺功能偏低,

症状:形寒肢冷,口不渴,小便清长,大便稀溏,咯痰稀薄等;唾液分

泌量、心率、体温、呼吸频率、收缩压和舒张压降低

(二)动物模型

1、(虚寒证:长期给寒凉药(知母、龙胆草、黄柏、石膏),连续灌

胃三周可造成大鼠:心率、尿内儿茶酚胺(CA)、尿中17-OHCS量、耗

氧量明显降低。

说明:交感-肾上腺皮质功能降低。

2、虚热证:长期给热性药(附子、干姜、肉桂),给药后第二周大鼠出

现:心率、尿内CA、尿中17-OHCS量、氧耗量明显增加。

说明:交感-肾.上腺皮质功能亢进。

(三)对植物神经的递质、受体以及环核苷酸水严的影响

1、寒证、阳虚证病人副交感神经-M受体-cGMP系统的功能亢进)分别

服用温热药和助阳药后,能提高细胞内cA

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