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橡皮障的应用丁雯.10.311
橡皮障及其长处橡皮障的构成橡皮障的使用措施重要内容2
运用橡皮布的弹性,打孔后套在牙颈部作为屏障,使接受治疗的牙冠与口腔隔离的一种隔湿措施什么是橡皮障3
隔离唾液、龈沟液、血液保护口腔软组织防止器械掉落口腔提高治疗效率橡皮障的长处4
橡皮障的构成橡皮布(rubbersheet)打孔器(rubberdampunch)橡皮障夹(clamp)橡皮障钳(forceps)橡皮障支架(frame)定位板(template)5
不一样厚度薄0.15mm中0.2mm厚0.25~0.3mm不一样大小150mm,125mm多种颜色橡皮布6
厚度材料越厚,隔离效果越好,一般使用中和厚大小完全盖住口腔,上缘不要盖住鼻孔,下缘达颏下部橡皮布7
打孔器简易打孔器带转盘打孔器孔径0.5~2.5mm8
橡皮障夹弓部夹臂翼喙孔9
橡皮障夹三种分类措施:翼:有翼无翼喙:水平弯向根方牙位:前牙前磨牙磨牙10
橡皮障夹有翼无翼11
橡皮障夹水平弯向根方12
橡皮障夹前牙:有两个弓,又称为蝴蝶夹前磨牙和磨牙:外形相似,不一样之处是喙的长度,分别与所夹持牙齿的颈部直径相适应13
橡皮障夹位置:夹的弓部远离术区隔离多种牙,放在离中线最远的牙14
橡皮障钳上钳孔15
橡皮障支架限制和固定金属、塑料U形、卵圆形16
定位板17
重要的辅助工具:牙线扁头器械(如水门汀充填器的扁头端)18
橡皮障的使用措施安装前准备打孔就位固定拆除19
安装前准备选择合适的橡皮障夹清除牙石,磨光锋利牙尖用牙线检查邻面状况局部麻醉20
打孔孔的定位——有定位板21
孔的定位——没有定位板上颌牙约在橡皮布上缘如下2.5cm,由正中按牙位向下向外略成弧形下颌牙约在橡皮布下缘以上5cm,由正中按牙位向上向外略成弧形打孔22
孔的数目按牙位、治疗的牙数、龋坏的部位决定单颗牙、Ⅰ类洞1个2颗牙、Ⅱ、Ⅲ类洞2-3个≥3颗牙比治疗牙数多1-2个前牙(易脱落)常须打2-3个孔打孔23
孔径橡皮布在安装过程中不会扯破的最小的孔孔间距取决于牙间隙宽度约5mm为宜打孔24
安装措施橡皮布先上(rubberfirst)夹先上(clampfirst)夹和布一起上:翼法(wingtechnique)弓法(bowtechnique)25
橡皮布先上双手撑开橡皮布,将孔套入隔离牙齿并推向牙颈部,若有两个以上的牙和孔,应从远中向近中一一套入选择合适的橡皮障夹,用夹钳将其固定到牙颈部用支架将橡皮布游离部分在口外撑开26
27
橡皮布先上长处前牙需暴露多种牙齿时用此法较以便缺陷橡皮障夹也许夹破橡皮布需要助手的配合28
夹先上橡皮障夹固定在牙颈部将打好孔的橡皮布撑开,从橡皮障夹的弓部套入用扁头器械将橡皮障夹夹臂上方的橡皮布翻下,邻面用牙线协助橡皮布通过接触点用支架将橡皮布游离部分在口外撑开29
夹先上30
夹先上长处直视下放置橡皮障夹,减少对牙龈组织的损伤缺陷需打较大的孔夹子易滑脱,须将牙线拴在弓部31
翼法在口外用支架撑开打好孔的橡皮布用橡皮障钳撑开橡皮障夹,并将橡皮障夹的翼穿过橡皮布的孔将橡皮障夹和橡皮布一同安放到隔离牙齿的颈部,撤除橡皮障夹钳用扁头器械将两翼上方的橡皮布翻下,邻面用牙线协助橡皮布通过接触点32
翼法33
翼法第一步的操作也可放在最终为口内操作时间最短的一种措施,此法最为常用34
弓法将打好孔的橡皮布撑开,套入合适的橡皮障夹的弓翻转橡皮布,露出橡皮障夹夹臂,用橡皮障夹钳撑开橡皮障夹直视下将橡皮障夹固定在隔离牙的颈部将橡皮布拉下套入隔离牙的颈部用扁头器械将橡皮障夹夹臂上方的橡皮布翻下用支架撑开橡皮布35
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Damisproperlyinverted37
Thankyou!38
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