- 1、本文档共5页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
??
?
??
强直性脊柱炎后路手术体位护理中护理干预的价值研究
?
??
?
?
?
?
?
?
?
???
?
?
?
?
?
【摘要】目的:探析护理干预运用在强直性脊柱炎后路手术体位护理中的临床效果。方法:选择我院2014年7月-2015年7月期间收治的行强直性脊柱炎后路手术96例为研究对象,随机分为两组,其中对照组行常规护理,而观察组则运用体位护理,对比分析两组护理效果。结果:与对照组相比,观察组的术后并发症发生率低,组间比较差异明显(P0.05);同时,两组护理满意度对比差异显著(P0.05)。结论:临床上给予强直性脊柱炎后路手术患者体位护理,能够使并发症发生率降低,提高护理满意度,缓解紧张的护患关系。
【关键词】体位护理、后路手术、强直性脊柱炎
当前临床上在治疗脊柱疾病时,脊柱后路手术是首选的一种术式,因为强直性脊柱炎往往累及重要关节和颈椎,使脊柱和关节发生僵硬,使躯干与手术体位架不符,对手术效果造成严重影响[1]。因此,本文探讨了强直性脊柱炎后路手术中运用体位护理的临床价值,如下报道。
?
资料和方法
1.1一般资料
选择2014年7月-2015年7月期间我院收治的96例行强直性脊柱炎后路手术患者为研究对象,年龄29-76岁,平均(48.2±19.2)岁,其中26例为女性、70例为男性,随机分为两组,每组48例。两组的基线资料如术式、年龄等对比无差异(P0.05)。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组接受常规护理,包括尿管护理、输液护理、24h心电监护以及麻醉监护等。
1.2.2观察组
观察组则运用体位护理:①管线护理。通常情况下,在脊柱手术中,会涉及到诸多引流管和管线如尿管、深静脉置管、监测电极线以及电极线等,责任护士应该合理摆放各种管线,避免弯曲、折断或者脱落等,尤其是是否发生堵塞或者回路,使其保持通畅,确保治疗效果;②特殊部位护理。由于患者的病情存在着一定的个体差异性,所以护理方法也有所不同。对于行胸腰椎后路手术患者,责任护士要运用体位架或者硅胶海绵垫固定患者的骨折部位与胸腰椎,定时协助患者改变体位,并且运用轴向翻身方法,避免扭曲患者的身体部位;对于行颈椎后路手术患者,应该运用枕垫法,充分暴露手术部位,运用头架对患者的头颅进行固定,使患者的颈椎向后仰;对于颈椎骨折患者,术前采用颅骨牵引,并且严格按照临床医师要求,协助患者合理摆放体位;③重要器官护理。在手术的过程中,因为头部的前额和头部是主要着力点,所以责任护士在护理患者面部时,应该正确运用头架与头圈,采用棉布包裹,避免压迫面部,必要的情况下,可以运用海绵垫或者硅胶。同时,责任护士要及时对面部皮肤与头架、头圈的接触部位进行调整,避免发生压疮,在对患者进行腹部护理时,应该在患者各个受力点如肋骨、肩峰前侧放置硅胶软垫,使呼吸保持通畅,减轻腹腔压力,确保回流通畅,并且将软垫安置在患者的外侧皮神经和尺神经处,减轻压力,避免受压。
1.3观察指标
观察两组的并发症发生情况,包括尿管脱落、神经麻痹以及皮肤轻度受损等,并且运用自制护理满意度调查表评价两组护理满意度,有三个等级可供患者选择,分别是不满意、基本满意以及满意。
1.4统计学分析
采用SPSS22.0统计软件分析数据,运用X2检验组间护理满意度和并发症发生率比较,以P0.05表示差异明显。
?
结果
2.1两组并发症发生率对比
两组并发症发生率比较差异显著(P0.05),见表1。
表1两组并发症发生率比较[n(%)]
组别
尿管脱落
神经麻痹
皮肤损伤
发生率
对照组(n=48)
3(6.25)
2(4.17)
4(8.33)
9(18.75)
观察组(n=48)
0(0.0)
0(0.0)
1(2.08)
1(2.08)
X2值
8.967
P值
0.05
2.2两组护理满意度比较
与对照组相比,观察组的护理满意度高,组间对比有明显差异(P0.05),见表2。
表2两组护理满意度对比[n(%)]
组别
满意
基本满意
不满意
满意度
对照组(n=48)
20(41.67)
18(37.5)
10(20.83)
38(79.17)
观察组(n=48)
40(83.33)
7(14.58)
1(2.08)
47(97.92)
X2值
11.063
P值
0.05
?
讨论
通常情况下,在强直性脊柱炎后路手术中,患者往往需要保持俯卧位,容易压迫很多肢体部位,再加上手术时间长,容易出现诸多并发症如管线脱落、神经受压以及皮肤受损等,影响手术的顺利进行,所以加强体位护理干预尤为重要[2]。在体位护理干预中,通过全面评估患者病情,对不同部位的病变程度进行了解,并且将患者的实际情况作为基本依据,选择适合的体位辅具,能够使高危手术体位护理的安全性、有效性以及预见性提高,从而降低并发症发生率[3]。同时,有研究发现
文档评论(0)