系统解剖--女性盆底整体解剖.pptx

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;骨盆

髋骨：髂骨、耻骨和坐骨

骶骨

尾骨

连结：关节、

软骨、

韧带

;女性盆底的骨性支撑

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;骶尾关节

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;女性盆底盆筋膜;女性盆底筋膜;盆壁筋膜——1.骶前筋膜

位于直肠筋膜鞘和与盆隔上筋膜之间，

像一个吊床似的扩展于两边的盆筋膜腱弓，

向下延伸到肛管直肠结合处，左右腹下丛及

下腹下丛神经都被包被于此。

它与骶骨之间有骶静脉丛。;盆壁筋膜——2.梨状肌筋膜

在内侧附着在骶骨前面，

在外侧延伸覆盖臀小肌并最终与耻骨骨膜相融合

参与构成骶骨神经和坐骨神经的神经鞘膜;盆壁筋膜——3.闭孔筋膜

闭孔筋膜起于骨盆内，是髂筋膜的延续。其中连耻骨体盆腔面到坐骨棘之间的部分呈线性增厚，为肛提肌腱弓。其远端与闭孔内肌伴行，逐渐与髂筋膜分离并通过坐骨小孔出盆腔。

在坐骨直肠窝的外侧壁，坐骨结节下缘上方约3cm处，闭孔筋膜与盆膈下筋膜愈合形成阴部管。该管内包括阴部内血管与阴部神经。该筋膜纤维化可能会压迫阴部神经，引Alcock管综合征。;女性盆底盆壁筋膜;Alcock管综合征

又称阴部神经管综合征，阴部神经痛

指没有任何器质性病变可以解释的发生在

阴部神经管的阴部神经卡压或受损导致其

分支所支配区域的肌肉筋膜及皮肤的疼痛

。疼痛位于会阴、外生殖器及肛门周围;女性盆底盆脏筋膜;维持子宫正常位置的韧带;;女性盆底盆脏筋膜;;女性盆底盆脏筋膜

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;;女性盆底盆脏筋膜

;女性盆底盆脏筋膜（前盆）

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三腔室系统（纵轴方向）

其中前盆腔包括：

耻骨后间隙、膀胱、

尿道及阴道前壁

中盆腔包括：

子宫、阴道

后盆腔包括：

阴道后壁、阴道直肠隔、

直肠、肛管及会阴体;女性盆底盆部神经

;2.上腹下丛：L5前方，来自主动脉丛，向下发出左、右腹下神经。交感为主;女性盆底盆部神经

;女性盆底盆部神经

;骶丛：

全身最大的脊神经丛，

大部分骶丛神经分支经

坐骨大孔（梨状肌上、下孔）出盆。

;

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