外阴、阴道炎症.pptx

第二十六章、外阴及阴道炎症;女性骨盆正中矢状图;女性生殖系统炎症包括;女性生殖系统炎症包括;外阴及阴道炎症是妇科最常见疾病。外阴炎和阴道炎可单独存在，也可同时存在。

1.阴道正常微生物

2.阴道生态系统及影响阴道生态平衡因素

3.阴道分泌物检查;非特异性外阴炎

Non-specificvulvitis;1.病因;2.临床表现;3.治疗：治疗原则为保持局部清洁、干燥；局部应用抗生素；重视消除病因。

1）局部治疗。

2）病因治疗;第二节、前庭大腺炎Bartholinitis;1.病原体：主要为葡萄球菌、大肠埃希菌、链球菌、肠球菌。急性炎症发作时，病原体受限侵入腺管，导致前庭大腺导管炎，腺管开口往往因肿胀或渗出物凝聚而阻塞，脓液不能外排、积存而形成脓肿，称为前庭大腺脓肿。

;临床表现;治疗;第三节、前庭大腺囊肿;第四节、滴虫性阴道炎;病因;病因;临床表现;临床表现;诊断;阴道毛滴虫(染色);治疗;治疗;治疗;治疗;治疗;第五节、外阴阴道假丝酵母菌病candidalvulvovaginitis;1.病原体及诱发因素：假丝酵母菌

2.传播途径

内源性传染为主(阴道、口腔、肠道)

直接传染

间接传染

;临床表现;临床表现;诊断;白假丝酵母菌模式图;诊断;白假丝酵母菌(染色);1、消除诱因

2、局部用药

2%~4%碳酸氢钠冲洗

咪康唑栓剂、克霉唑栓剂、制霉菌

素栓剂,qd

3、全身用药

首选:氟康唑150mg,顿服

伊曲康唑200mg,qd×3~5天

酮康唑200mg~400mg，qd×5天

;治疗;治疗;第六节、细菌性阴道病;病因;临床表现;诊断;治疗;阴道炎的鉴别诊断;第七节、萎缩性阴道炎;病因;临床表现;诊断;治疗;第八节、婴幼儿外阴阴道炎;第二十七章、宫颈炎症;宫

颈

各

部

示

意

图;一、病因和病原体;二、临床表现;三、诊断;1.两个特征性体征，具备一个或两个同时具备：

1）于宫颈管或宫颈管棉拭子标本上，肉眼见到脓性或粘液脓性分泌物；

2）用棉拭子擦拭宫颈管时，容易诱发宫颈管内出血。;2.白细胞检测：可检测宫颈管分泌物或阴道分泌物中的白细胞，后者需排除引起白细胞增高的阴道炎症。

1）宫颈管脓性分泌物涂片作革兰染色，中性??细胞30/高倍视野

2）阴道分泌物湿片检查，白细胞10/高倍视野;3.病原体检测

检测淋病奈瑟菌：1）分泌物涂片革兰染色2）淋病奈瑟菌培养3）核酸检测

检测沙眼衣原体方法：1）衣原体培养2）酶联免疫吸附试验3）核酸检测;四、治疗;治疗;第二十八章、盆腔炎性疾病及生殖器结核;第一节、盆腔炎性疾病;3.传播途径

1）沿生殖道粘膜上行蔓延

2）经淋巴系统蔓延

3）经血循环蔓延

4）直接蔓延;4.高危因素;5.病理及发病机制;6.临床表现;6.临床表现;7.诊断及鉴别诊断;盆腔炎诊断标准;特异标准;鉴别诊断Differentialbiagnosis;8.治疗;盆腔炎性疾病后遗症;盆腔炎性疾病后遗症;盆腔炎性疾病后遗症;第二节、生殖器结核;生殖器结核;病理;临床表现;诊断及鉴别诊断;治疗;治疗;预防;谢谢!