跖骨骨折ppt护理查房.pptx

跖骨骨折ppt护理查房

汇报人：xxx

20xx-03-17

跖骨骨折概述

护理评估

护理措施

药物治疗及护理配合

营养支持与饮食调整建议

心理护理与健康教育

目录

跖骨骨折概述

01

跖骨骨折是指发生在跖骨部位的骨折，是足部常见的骨折类型之一。

定义

跖骨骨折多因重物打击足背、辗压及足内翻扭伤等外力作用引起。

发病原因

跖骨干骨折

因相邻跖骨的支持，一般移位不大，但可能伴有局部肿胀和压痛。

第2、3跖骨颈部骨折

易发生应力骨折（疲劳骨折），多因长期、反复的应力刺激导致。

第5跖骨基部骨折

由于足突然内翻，腓骨短肌猛烈收缩撕脱造成，很少移位，但需与该部未闭合的骨骺相鉴别。

受伤后足部疼痛、肿胀、活动受限，局部压痛明显，可有骨擦音或骨擦感。

根据受伤史、临床表现和X线检查结果可明确诊断。X线检查可显示骨折部位、类型和移位情况。

诊断依据

临床表现

护理评估

02

了解患者年龄、性别、职业等基本信息，评估其对骨折愈合及康复的影响。

询问患者受伤原因、时间、处理过程等，了解骨折类型、移位程度及周围zu织损伤情况。

检查患者生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，评估其全身状况及手术耐受能力。

03

了解患者疼痛缓解方式及效果，包括药物镇痛、物理疗法等，评估其疼痛管理能力。

01

询问患者疼痛部位、性质、程度及持续时间，评估其对疼痛的耐受度和舒适度。

02

观察患者表情、体位、呼吸等疼痛表现，判断疼痛程度及变化趋势。

了解患者受伤前活动水平及日常生活自理能力，评估骨折对其功能活动的影响程度。

观察患者肢体肿胀、畸形、活动范围等，判断骨折愈合情况及功能恢复程度。

指导患者进行功能锻炼，评估其锻炼方式、强度、时间等是否合适，及时调整康复计划。

01

02

03

询问患者受伤后的心理感受及需求，了解其是否存在焦虑、抑郁等不良情绪。

观察患者情绪变化及行为表现，评估其心理状况对康复的影响程度。

提供心理支持及干预措施，帮助患者调整心态、增强信心、积极配合康复治疗。

护理措施

03

疼痛评估

药物治疗

非药物治疗

心理支持

定期评估患者的疼痛程度，使用疼痛评分工具进行记录。

采取冷敷、热敷、抬高患肢等物理方法缓解疼痛。

按医嘱给予镇痛药物，确保患者按时按量服用。

提供心理疏导，帮助患者减轻焦虑和恐惧感。

根据骨折类型和程度，采用合适的石膏固定方法。

使用夹板对骨折部位进行固定，保持骨折端的稳定。

对于严重骨折或伴有软zu织损伤的患者，可采用牵引方法。

固定时要注意松紧度适宜，避免过紧或过松影响血液循环和神经功能。

石膏固定

夹板固定

牵引

注意事项

保持伤口清洁干燥，定期换药，遵医嘱使用抗生素预防感染。

感染预防

下肢深静脉血栓预防

肌肉萎缩预防

关节僵硬预防

鼓励患者尽早进行下肢活动，促进血液循环，必要时使用抗凝药物预防血栓形成。

通过功能锻炼和物理治疗预防肌肉萎缩。

早期进行关节活动锻炼，避免长时间固定导致关节僵硬。

药物治疗及护理配合

04

如非甾体抗炎药，通过抑制炎症反应和环氧化酶活性来缓解疼痛。

镇痛药

如抗生素，用于治疗和预防骨折部位感染，通过抑制细菌生长来达到消炎目的。

消炎药

如钙剂、维生素D等，有助于骨折愈合和骨zu织修复。

促进骨折愈合药物

严格按照医生的指示使用药物，不可自行增减剂量或更改用药方式。

遵医嘱用药

注意药物不良反应

避免药物相互作用

密切观察患者用药后的反应，如有不适或异常应及时报告医生。

了解患者正在使用的其他药物，避免药物之间的相互作用导致不良反应。

03

02

01

营养支持与饮食调整建议

05

促进骨折愈合，增强机体抵抗力。

高蛋白饮食

补充钙质，有助于骨骼修复。

高钙饮食

确保各种营养素摄入，维持身体正常生理功能。

均衡营养

避免刺激性食物，减轻胃肠道负担。

饮食清淡易消化

活血化瘀、清淡易消化食物为主，如蔬菜粥、瘦肉汤等。

早期（1-2周）

接骨续筋、补充营养为主，如骨头汤、鱼汤、动物肝脏等。

中期（3-4周）

强筋健骨、促进骨折愈合为主，如老母鸡汤、猪骨汤、炖水鱼等。

后期（5周以上）

禁食辛辣、刺激性食物

如辣椒、生姜、大蒜等，以免影响骨折愈合。

避免油腻、高脂肪食物

如肥肉、油炸食品等，以免增加胃肠道负担。

戒烟限酒

烟草和酒精均不利于骨折愈合，应尽量避免。

注意食物卫生

避免进食不洁食物，以防食物中毒或胃肠道感染。

钙剂

适量补充钙剂，有助于骨骼修复和骨折愈合。建议在医生指导下使用。

维生素D

促进钙质吸收，可适量补充。可通过晒太阳或食用富含维生素D的食物来补充。

蛋白质粉

对于蛋白质摄入不足的患者，可考虑使用蛋白质粉进行补充。但需注意控制用量和频率，避免过量摄入。

其他营养素

根据患者具体情况和医生建议，可适当补充其他营养素，如维生素C、B族维生素等。

心理护理与健康教育

06

与患者及