南京医科大学临床、口腔医学硕士专业学位研究生.pdf

南京医科大学临床、口腔医学硕士专业学位研究生

分流培养意向表

姓名性别学号

学院专业

联系方式执业医师成绩（最高分）

本人承诺：我已了解《南京医科大学关于临床、口腔医学硕士专业学位

研究生分流培养的暂行规定》相关政策，同意/不同意转为学术学位研

究生。（不同意转为学术学位研究生，若在第4学年内未取得《医师资

格证书》，将做退学处理）！

签名：

日期：

导师意见：

签名：

日期：

二级培养单位意见

签名：

日期：

研究生院意见：

签名：

日期：

说明：1、若转为学术学位研究生，需填写转导师（如需要）申请表；

2、若在第3学年内未通过执业医师考试，无论是否转为学术学位研究生，都需要填

写毕业延期申请表。