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皮肤撕裂伤ST的预防和护理考试

一、单选题

1、皮肤撕裂伤（Skintears，ST）ISTAP分类系统中，下列选项描述错误的是（）[单选题]*

A、类型1：无皮肤缺失，线性撕裂或皮瓣撕裂，可以重新对合，完全覆盖伤口床

B、类型2：部分皮瓣缺失，重新对合后不能完全覆盖伤口床

C、类型2：部分皮瓣缺失，重新对合，可完全覆盖伤口床√

D、类型3：全皮瓣缺失，暴露整个伤口

2、ST防治策略中关于皮肤的护理，下列错误的是（）[单选题]*

A、应使用温水沐浴，水温宜为38~40°C，宜使用含磷脂的清洗剂，可以使用碱性肥皂，沐浴后应使用软毛巾蘸干皮肤上的水分，不应揉搓或擦干。风险患者宜减少洗澡频率及时长√

B、宜每天至少2次涂抹含保护成分的润肤剂

C、优先选用0、5%的氯已定进行皮肤消毒，涂抹消毒剂完全待干后方可用医用粘性敷贴

D、四肢无特殊情况者指导患者穿戴过膝长袜及袖套，以保护皮肤

3、ST伤口护理，下列选项描述正确的是（）[单选题]*

A、简单ST伤口使用清水/生理盐水/非离子表面活性清洁剂轻轻冲洗，轻柔去除皮瓣已凝固和干燥的血液√

B、清洁伤口后，若皮瓣移位则直接去除皮瓣，无需将皮瓣复位

C、若皮瓣难以对齐，直接消毒覆盖敷料

D、更换敷料后，每班去除敷料查看皮瓣愈合情况

4、ST创面处理原则中错误的是（）[单选题]*

A、控制出血

B、清理掉破损皮肤或皮瓣√

C、保护周围皮肤

D、加速创面愈合，预防、减少感染

5、下列不属于ST高风险人群的是（）[单选题]*

A、年龄≥80岁，血红蛋白小于110g/L，白蛋白＜40g/L

B、视觉障碍

C、活动障碍

D、术后患者√

6、ISTAP分类系统，关于皮肤撕裂伤3型敷料的选择下列描述错误的是（）[单选题]*

A、湿润有渗液的伤口，可选择水胶体敷料，保持伤口渗液湿度平衡

B、中度渗液性，选择泡沫敷料，保存时间长（根据渗液程度2-7关更换）

C、中到重度渗液，可选择藻酸盐敷料，可轻度止血，无需覆盖其余敷料√

D、干燥或少量渗液性伤口，选择非粘附性网状布敷料，需二次覆盖敷料

7、老年患者发生皮肤撕裂伤的好发部位是（）[单选题]*

A、头面部

B、腹部

C、双上肢√

D、双下肢

8、皮肤撕裂伤通常多久愈合。（）[单选题]*

A、5-10天

B、7-14天

C、14-21天√

D、15-25天

9、出血较多者使用藻酸钙敷料加纱布按压（）[单选题]*

A、5-10分钟√

B、8-15分钟

C、10-15分钟

D、15-20分钟

10、皮瓣对合到原位后（）内不要再移动皮瓣[单选题]*

A、3天

B、5天√

C、7天

D、10天

11、清洗伤口时压力应控制在（）。[单选题]*

A、10-15磅/平方英寸√

B、20-30磅/平方英寸

C、25-30磅/平方英寸

D、30-40磅/平方英寸

12、伤口按颜色分类错误的是（）。[单选题]*

A、黑色伤口

B、紫色伤口√

C、黄色伤口

D、红色伤口

E、粉色伤口

13、人体的（）是皮脂腺分布最多的部位。（）[单选题]*

A、人面部√

B、背部

C、前胸

D、四肢

14、皮肤中最厚的一层是（）[单选题]*

A、表皮

B、真皮

C、皮下组织√

D、角质层

15、局部皮肤变性坏死、黑痂、深部溃疡，是药物外渗损伤分期中哪一期的表现（）。[单选题]*

A、0期

B、1期-局部组织炎性反应期

C、2期-静脉炎性反应期

D、3期-组织坏死期√

16、下列伤口细菌感染中属于医院感染的是（）[单选题]*

A、创伤过程中导致感染

B、正常菌群穿透创面导致感染

C、处理伤口过程中医务人员不洗手√

D、免疫功能低下，菌群失调时所致感染

17、伤口愈合过程中，哪些物质缺乏会导致伤口重塑障碍（）[单选题]*

A、蛋白质√

B、维生素

C、糖类

D、矿物质

二、多选题

1、易发生皮肤撕裂伤的高危人群（）、[多选题]*

A、老年人√

B、青少年

C、新生儿√

D、危重患者√

E、慢性病患者√

2、皮肤撕裂伤按ISTAP分类系统可分为（）[多选题]*

A、无皮瓣缺失√

B、部分皮瓣缺失√

C、皮瓣完全缺失√

D、皮瓣边缘可重新对合正常解剖位置

E、皮瓣边缘不能重新对合正常解剖位置

3、关于医用粘胶相关性皮肤损伤的预防，描述正确的是（）[多选题]*

A、对于ST高风险患者，非必要不应使用粘性敷料√

B、使用粘性敷料或胶带前可喷涂皮肤保护剂，应无张力粘贴√

C、移除粘性敷料时90°快速移除

D、粘胶移除困难时，可使用不含酒精的粘胶去除剂√

4、对于创面出血较多的ST患者，下列说法正确的是（）[多选题]*

A、对合皮肤或皮瓣√

B、藻酸钙敷料加纱布按压5-10分钟√

C、出血未止继续使用弹力绷带给予加压固定√

D、24小时需更换敷料√

5、老年人皮肤特点，下列正确的是（）[多选题]*

A、表皮变薄，表