城市轨道交通运营管理《沪昆线K853次旅客列车机车脱轨一般A类事故》.docxVIP

类事故

一、事故概况

2021年8月5日,SS34389号电力机车贵阳机务段值乘,昆局昆段配属牵引K853次旅客列车编组18辆,总重953t,换长运行于沪昆线六盘水一宣威间,在田坝一邓家村区间K2340586处司机正常调速,在调速过程中运行至田坝一邓家村区间约在K2340700线路状况:%下坡道,R=300m处,速度67m/h,机车第1轮对爬轨2时44分36秒,司机立即采取紧急停车措施,继续运行至K2340874处处,以51m/h的速度撞上曲线防脱护轨,在K2340987处停车。后经救援,于6时27分开通线路恢复行车,中断行车3小时43分。构成铁路交通一般A类事故。

二、原因分析

K853次机车运行在半径为300m的曲线上,由于线路设备养护不良,几何尺寸超限,造成机车前部转向架第1轮对左轮约在K2340700处爬上曲线上股轨面,继续运行造成机车脱轨。

三、事故责任

六盘水工务段负事故全部责任。

四、对有关人员的处理

1给予六盘水工务段段长撤职处分。

2给予六盘水工务段委书记撤销内职务处分。

3给予六盘水工务段副段长撤职处分。

4给予六盘水工务段主管平安的副段长撤职处分。

5给予路局工务处处长降级处分,同时给予解聘工务处处长职务的组织处理,任副处长主持工作,副处级。

6给予路局工务处主管副处长记大过处分主管时间缺乏1月

7六盘水工务段要本着“四不放过〞的原那么,认真吸取事故教训,严格对相关人员进行责任,处理情况报路局。

8成都铁路局领导写出书面检查报铁道部,请求铁道部给予处分。

五、事故教训

1设备养护不良,几何尺寸超限。该曲线上线路三角坑超限一处,圆曲线正矢连续差超限2处,导致机车前部转向架第1轮对左轮在K2340700m处爬上曲线上股轨面,导致机车脱轨事故。

班组管理薄弱,现场监控失效。抽查工长最近的线路检查记录,发现该事故地点线路几何尺寸超标,虽然记记录本上有处理人、处理时间,但与日工作完成的作业地点不符;8月3日六盘水工务段人员添乘了沪昆单线六盘水一宣威,其中涉及田坝工区的线路晃车有4处K2340130、300、600、700,田坝工区向车间汇报8月4日处理,但与当日的作业地点不符,且在事故发生后检K2340500～K2340700曲线正矢仍然存在超限;查7、8月田坝工区工作日志,工作日志只做到7月10日,据调查了解,该工区的日工作方案、完成情况、通话记录、线路晃车等全写在A4的单独纸张上,工区日常管理工作记录大多是事后补的记录,工区管理、现场平安控制可想而知,令人担优。

3干部平安生产敏感性不强,平安第一意识移位,设备维修整治不到位。2021年4月29日六盘水工务段在沪昆线安顺车站货物3线就由于轨道几何状态不良造成调车脱轨,但六盘水工务段在认识上不到位,“平安第一〞的思想出了偏差,整改措施落实不力,检查整改不到,导致事故发生。

4平安隐患排查不到位。六盘水工务段未认真落实?关于全路工务系统开展大检査大整治活动的通知?运基综技电2137号电报精神和?关于工务系统开展设备大检査大整治活动的通知?工电115号电报规定,对设备平安隐患排查不细,平安隐患没有得到及时消除,未能做到举一反三,充分暴露露出六盘水工务段生产组织、施工平安管理、干部作风等方面没有从深层次的进行分析并认真吸取教训。

5干部作风不实,平安隐患没有得到有效防范。六盘水工务段专业干部、车间包保干部、分管领导对田坝工区的线路设备重视不够,设备整治工作安排不合理。平常绝大多数时间均在现场进行平安检查工作,对发现的设备质量和平安隐患问题只是要求工区处理,但对处理结果和效果问题没有追踪落实,并且系统地安排处理。

六、采取措施

1针对六盘水工务段目前的管理情况,从8月6日起至11月13日对其实行为期100天的平安警告。警告期内,由路局工务处、安监室、人事处、职教处、工会生宣部等部门组成帮促工作组对六盘水工务段进行为期一个月的重点帮促、指导,进一步査找事故深层次的原因,全面分析该段干部作风、平安管理、质量管理、技术管理、职工素质尤其是作业纪律、平安措施等方面存在的问题,制定切实可行的措施,全面标准平安管理,提高管理水平。

2深入开展大检查大整治活动。要求六盘水工务段及工务系统要深刻吸取本次事故教训,深人贯彻落实“高标准、讲科学、不解怠〞要求,认真贯彻铁道部?关于全路工务系统开展大检査大整治活动的通知?及路局有关文件要求,举一反三,对设备管理、平安生产、干部作风中等存在的问题进行全面排査,制定有针对性的措施,并采取切实可行的措施积极整改。

3加强线路设备养护维修。一是要加强车间、工区对设备的检查,及时发现设备存在的问题,并采取有效的整治措施;