突然昏迷应急预案流程.ppt

突然昏迷应急预案流程DOCS可编辑文档DOCS昏迷的定义与原因分析01昏迷是指意识丧失，对外界刺激无反应的状态意识丧失：患者无法回答问题和跟随指令对外界刺激无反应：患者对疼痛、声音等刺激没有反应肌肉松弛：患者肌肉松弛，无法自主活动昏迷的临床表现意识障碍：患者无法清醒，处于昏迷状态肌张力下降：患者肌肉松弛，无法自主活动自主神经功能障碍：患者可能出现体温调节异常、血压波动等昏迷的定义及其临床表现昏迷的常见原因神经系统疾病：如脑出血、脑梗死、脑炎等内分泌系统疾病：如糖尿病酮症酸中毒、低血糖等代谢性疾病：如肝性脑病、肾性脑病等心血管系统疾病：如心肌梗死、心源性休克等外伤：如颅脑外伤、溺水等昏迷的分类意识障碍性昏迷：如脑出血、脑梗死等代谢性昏迷：如糖尿病酮症酸中毒、肝性脑病等药物中毒性昏迷：如安眠药、农药等中毒外伤性昏迷：如颅脑外伤、溺水等昏迷的常见原因及分类昏迷的紧急程度评估根据患者的意识状态、生命体征、病史等进行评估意识状态：昏迷程度越深，紧急程度越高生命体征：如呼吸、心率、血压等，异常生命体征提示紧急程度高病史：如有无糖尿病、高血压等病史，病史越长，紧急程度越高昏迷的处理原则保证呼吸道通畅：避免呕吐物误吸，维持呼吸稳定立即拨打急救电话：如120，寻求专业救援现场急救措施：如心肺复苏、止血等尽快转运到医院：昏迷患者需要尽快得到专业治疗昏迷的紧急程度评估及处理原则昏迷患者的现场急救措施02保持呼吸道通畅将患者平卧，头偏向一侧，避免呕吐物误吸清除口腔异物：如假牙、痰液等使用口咽通气管：如患者无法配合，可使用口咽通气管保持呼吸道通畅人工呼吸的实施判断患者有无呼吸：观察胸部是否有起伏，听诊是否有呼吸音人工呼吸方法：如患者无呼吸或呼吸异常，可进行人工呼吸人工呼吸频率：每分钟12-16次保持呼吸道通畅及人工呼吸的实施心肺复苏术(CPR)操作步骤判断意识：拍打患者肩膀，询问患者情况判断呼吸：观察胸部是否有起伏，听诊是否有呼吸音拨打急救电话：如120，寻求专业救援心肺复苏：进行胸部按压和人工呼吸心肺复苏术(CPR)技巧胸部按压位置：胸骨中部，避免损伤肋骨胸部按压深度：成人为5-6cm，儿童为4-5cm胸部按压频率：每分钟100-120次人工呼吸吹气量：成人为800-1000ml，儿童为400-600ml心肺复苏术(CPR)的操作步骤及技巧出血伤口处理与骨折固定方法出血伤口处理清洁伤口：用干净的纱布或毛巾擦拭伤口止血：用干净的纱布或毛巾压迫伤口止血包扎伤口：用绷带或三角巾包扎伤口，避免继续出血骨折固定方法使用夹板：将夹板放在骨折部位，用绷带或三角巾固定使用绷带固定：将患肢与健肢相互绑定，避免移动避免移动患者：在固定骨折后，避免移动患者，以免加重骨折昏迷患者的转运与监护03昏迷患者的搬运方法及注意事项昏迷患者的搬运方法使用担架搬运：如条件允许，可使用担架搬运患者使用轮椅搬运：如患者身体状况允许，可使用轮椅搬运患者派人陪同：确保患者在搬运过程中的安全搬运注意事项保持患者头部稳定：避免头部晃动，以免加重病情注意患者呼吸：在搬运过程中，注意观察患者呼吸情况防止患者坠床：在搬运过程中，注意防止患者坠床救护车上的急救措施与设备使用救护车上的急救措施持续监测患者生命体征：如呼吸、心率、血压等保持呼吸道通畅：使用口咽通气管或气管插管保持呼吸道通畅静脉输液：根据患者病情，进行静脉输液治疗救护车上的设备使用心电监护仪：监测患者心电图和生命体征呼吸机：维持患者呼吸稳定输液泵：控制输液速度和量医院内的进一步评估与治疗医院内的进一步评估完善检查：如CT、MRI、血液检查等，明确昏迷原因评估患者病情：根据检查结果，评估患者病情严重程度医院内的治疗针对病因治疗：如药物治疗、手术治疗等维持生命体征稳定：如调整血压、血糖等康复治疗：如高压氧治疗、针灸等昏迷患者的病因诊断与治疗04昏迷患者的实验室检查与影像学检查实验室检查血液检查：如血糖、血脂、肝肾功能等尿液检查：如尿糖、尿酮体等气体分析：如血气分析，评估患者呼吸功能影像学检查CT检查：检查颅脑情况，如脑出血、脑梗死等MRI检查：检查颅脑情况，如脑炎、脑肿瘤等超声检查：检查心脏、血管等情况常见昏迷病因的诊断神经系统疾病：如脑出血、脑梗死等内分泌系统疾病：如糖尿病酮症酸中毒、低血糖等代谢性疾病：如肝性脑病、肾性脑病等心血管系统疾病：如心肌梗死、心源性休克等外伤：如颅脑外伤、溺水等治疗策略针对病因治疗：如药物治疗、手术治疗等维持生命体征稳定：如调整血压、血糖等康复治疗：如高压氧治疗、针灸等常见昏迷