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斜颈的治疗与护理
骨三科
李琳琳
2019-04-09
斜颈疾病认识
斜颈:
可分为先天性肌性斜颈和先天性骨性斜颈。
前者是由于一侧胸锁乳突肌挛缩引起的头颈
歪斜的先天性颈部畸形,相当多见;后者是
因颈椎骨质发育畸形所致的斜颈,较少见。
病因:
先天性肌性斜的病因目前仍未明了,但大多
数学者认为子宫内压力异常或胚儿胎位不正
是产生先天性肌性斜的主要原因,胎儿在宫
内位置不正或受到不正常的子宫壁压力可使
侧颈部受压,胸锁乳突肌内局部血运循碍
,致使该肌发生缺血性纤维变性引起斜颈,
也有学者认为是胸锁乳突肌营养血管栓塞,
导致肌纤维变性而形成斜颈
病因机制:
产后:1、一侧胸锁乳突肌因受产道或产钳挤压受
伤出血,血肿机化形成挛缩;
2、分娩时胎儿头位不正,阻碍一侧胸锁乳突
肌供血不足,引起该肌缺血性改变所致;
3、与生产过程没有关系,由于胎儿在子宫内
头部向一侧偏斜导致。
临床表现
斜颈畸形:
婴儿出生后其母亲可发现患儿头部向患侧倾斜,面部向健
侧旋转,下颌指向健侧肩部。2~3周后斜颈畸形更加明显
将头转向健侧明显受限,症状较轻者应仔细观察才能发
现。此症状随着患儿的生长发育日益加重
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