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品管圈对提高本科护理临床带教质量的效果

摘要：目的：提高本科护理临床带教质量。方法：通过成立QC小组，开展品

管圈活动，对我院本科护理临床带教现状进行调查，分析护理教学存在的主要问

题，通过柏拉图找出主要原因，拟定可行性对策，确立新的带教方法并实施。结

果：实施QCC活动后，本科护理带教不满意由238例下降至78例，护生在带教

模式、带教老师学历、教学管理组织机构、其他的不满意例次均下降（P＜0.05）；

无形成果也得到了提高。结论：通过品管圈活动，提高了本科护生满意度，在提

高本科护理临床带教质量管理中具有推广应用的价值,有助于规范临床护理带教工

作，使护理教学质量得到持续改进，提高小组成员的凝聚力。

关键词：QCC活动本科护理临床带教

临床护理带教质量高低决定向社会输送护理人才的优劣，决定护理学科的发

展［1］。品管圈指同一工作现场、工作性质相类似的基层人员，自动自发进行

品质管理，所组成的小团体［2］。临床护理实习对于护理专业的学生来说具有

十分重要的意义。我院2014年第一次接收了云南中医学院本科护理毕业生的临

床实习。云南中医学院首次尝试“中医院实习半年、西医院实习半年”即中医院、

西医院交替实习的办法。这既是机遇，又是挑战。为了更好的改进护理带教，提

高本科临床护理带教质量，我们于2014年8月-2016年2月开展了“提高中医院

校护理本科护生满意度”的品管圈活动，取得了良好的效果，现报告如下：

1对象与方法

1.1对象

选择云南省中医学院2014年84名本科护生为对照组，云南省中医学院2015

年84名本科护生为改进组。均来自云南中医学院，两组护生在性别、年龄、学

历、学历态度等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采用传统式的教学方法；改进组在此基础上成立QCC小组进行本科护

理教学。

2.QCC小组的具体活动

2.1成立QCC小组、品管圈圈名定为“人人圈”，并设计了相应的圈徽，寓

意我为人人，全心全意提高护理质量的精神。圈成员11名，包括圈长1名，辅

导员1名，圈员9名；其中副主任护师1名，主管护师1名，护师1名，护士8

名，均为本科学历。圈长由外系护士长担任，全面负责组织圈内活动；辅导员由

护理部主任担任，组织、协调、管理品管圈活动；圈成员均为新进护理人员，刚

刚实习结束，对临床护理带教有亲身体验，利于开展工作。开展品管圈活动之前，

对圈员进行品管圈知识的培训，如品管圈活动原则、方法、主题选定原则、要因

分析等，每月组织召开圈会一次，大多数是利用业余时间，进行对活动进展的汇

报，以及解决在品管圈活动中出现的新的较为棘手的问题，以座谈会形式开展讨

论。另外，针对圈员轮转科室难以集中的特点，建立品管圈微信群，以便于随时

在群上讨论圈员平时遇到的问题。

2.2主题选定采用头脑风暴法，召开圈会，小组成员提出10个候选题目，

然后根据上级政策、重要性、迫切性、可行性、圈能力5个方面对选题进行打分，

按照最高5分、普通3分、最低1分进行打分，总分最高者确定为本次活动的主

题。最终通过评分方式选出“如何提高本科护理临床带教质量”为主题。为了使目

标更加明确，将本次主题范围缩小为“提高中医院校护理本科护生满意度”，选题

理由主要有：对云南省中医院来说，我院2014年第一次接收了云南中医学院本

科护理毕业生的临床实习；对于云南中医学院来说，学院首次尝试“中医院实习半

年、西医院实习半年”相结合的实习方式；对于圈员来说，我们的圈成员均为本科

学历，刚刚实习结束，对本科临床护理带教存在的共性问题有亲身体验，利于开

展工作。

2.3拟定活动计划书将本次圈主题活动周期定为18个月，使用甘特图将每

个活动步骤进行圈员分工及时间分配。

2.4现状把握利用5W2H的分析方法来了解带教现状，制作学生满意度调

查问卷，向84名护生发放“本科护理临床带教满意度调查表”，调查表回收率为

100％。主要从带教教师因素、护生因素、教学管理因素3个方面进行调查。对

结果进行收集整理（见表1），绘制成柏拉图，根据80╱20法则，确定本次活动

需要改进的最主要因素为前三个，即带教模式沿用大中专模式、带教老师学历层

次低、教学管理组织机构不健全。

表1改进前本科护理带教不满意例次分析

2.5目标值设定