皮肤管理小组理论考试试题.docx

皮肤管理小组理论考试试题

一、选择题

1、压力性损伤筛查时机（）。[单选题]*

A、入院时

B、转科时

C、病情变化时

D、以上均是√

2、在压力性损伤分期中，可表现为水泡，也可表现为浅表溃疡的是（）。[单选题]*

A、不可分期

B、2期√

C、3期

D、4期

E、深部组织损伤期

3、（）压力性损伤表现为局部皮肤完整，但颜色出现紫色或栗色，有时表现为血泡。[单选题]*

A、不可分期

B、2期

C、3期

D、4期

E、深部组织损伤期√

4、压力性损伤的好发部位，即（）。[单选题]*

A、骶尾部

B、踝部

C、骨隆突出处的皮肤和皮下组织√

D、大转子

E、肘部

5、每次翻身时对患者俯卧位可能有风险的身体部位做评估，哪项除外（）。[单选题]*

A、胸部、锁骨

B、髂棘、趾骨联合

C、膝部√

D、足趾

E、腹部

6、关于不可分期压力性损伤下列说法正确的是（）。[单选题]*

A、缺损未涉及到组织全层

B、溃疡部分被创面的腐肉和焦痂覆盖

C、清创前通常渗液较多

D、踝部或足跟部稳定的焦痂，不应去除√

7、关于足跟处的稳定型焦痂应如何处理（）。[单选题]*

A、使用凝胶敷料清创

B、外科手术清创

C、不予去除，保护焦痂√

D、保守锐性清创+自熔性清创

8、下列哪项不是压力性损伤发生的主要原因（）。[单选题]*

A、力学因素

B、局部常受潮湿和排泄物的刺激

C、石膏绷带或夹板使用不当

D、肥胖的病人√

9、引起压力性损伤的外源性因素不包括（）。[单选题]*

A、压力

B、剪切力

C、运动功能减退√

D、摩擦力

10、压力性损伤面积正确测量方法（）。[单选题]*

A、横轴cmx纵轴cm

B、纵轴cmx横轴cm

C、纵轴cmx横轴cmx深度cm√

D、横轴cmx纵轴cmx深度cm

11、压力性损伤的主要原因（）。[单选题]*

A、全身营养不良

B、年老体弱

C、理化刺激

D、局部长期受压√

12、2期压力性损伤已经侵犯皮肤到（）。[单选题]*

A、真皮层√

B、表皮层

C、皮下脂肪层

D、肌肉

13、预防压力性损伤的关键在于（）。[单选题]*

A、消除诱因√

B、合理安排治疗

D、合理使用气垫床

14、侧卧位的压力点不包括（）。[单选题]*

A、头面部

B、髋部

C、膝部√

D、足跟

E、股骨上段

15、仰卧位受压部分有哪个（）[单选题]*

A、头部

B、足跟√

C、肩部

D、髋部

16、患者,男，65岁。因高血压性脑出血后肢体偏瘫。患者长期卧床，近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。患者最主要的护理问题是（）。[单选题]*

A、皮肤完整性受损√

B、生活自理缺陷

C、个人应对无效

D、躯体移动障碍

17、BMI25分评分为几分（）。[单选题]*

A、1分

B、2分√

C、3分

18、使用泡沫敷料时，覆盖伤口一定要超出伤口边缘（）。[单选题]*

A、1cm

B、2-3cm√

C、1-2cm

D、0.5-1cm

19、下面关于银离子敷料不正确的是（）。[单选题]*

A、提供湿性愈合环境

B、增加伤口疼痛√

C、释放银离子杀菌，控制感染

D、溶解坏死物质，吸收渗液

20、哪些患者发生压疮的风险增加?（）[多选题]*

A、重症患者√

B、进行手术的患者√

C、有既往压疮病史的患者

D、脊柱损伤的患者√

E、有并发症如糖尿病或周围血管性病变的患者√

21、下列描述哪几项属于压力性损伤的范畴（）[多选题]*

A、多由压力、剪切力、摩擦力造成√

B、形状多呈弥散性、镜面性√

C、边缘模糊不清晰

D、黑色坏疽

22、什么时候可评为难免性压疮?（）[多选题]*

A、强迫体位需要严格限制翻身√

B、多脏器衰竭大于等于2个以上√

C、高龄√

D、低蛋白血症√

E、高度水肿

23、患者因素包括哪些?（）[多选题]*

A、局部水肿

B、组织缺氧√

C、周围循环障碍√

D、代谢状态改变√

24、1期压力性损伤的护理要点（）[多选题]*

A、去除压力和剪切力√

B、定时翻身，使用各种减压垫√

C、清洁皮肤√

D、保护创面

25、下列哪些物品可以使皮肤水合接近正常?（）[多选题]*

A、水胶体√

B、泡沫敷贴√

C、赛肤润√

26、敷料是如何预防压疮的?（）[多选题]*

A、压力重新分布√

B、减少剪切力√

C、减少摩擦力√

D、保持皮肤表面微环境√

27、造成压力性损伤的力学因素包括:（）[多选题]*

A、压力√

B、摩擦力√

C、剪切力√

D、反作用力

28、使用预防性敷料保护皮肤应注意:（）[多选题]*

A、多层软硅酮泡沫敷料优于聚氨酯薄膜敷料√

B、使用预防性敷料时，可不用其他压疮预防措施。√

C、每次更换敷料时或至少每天评估皮肤有无压疮形成迹象，并证实目前的预防性敷料应用策略是合适的。√

D、若预防性敷料破损、错位、松动或过湿时，予以更换。

29、医