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手术患者的皮肤护理;手术患者皮肤保护护理方案;术前评估:;手术压伤发生的危险因素;手术压伤发生的危险因素;手术压伤发生的危险因素;手术压伤发生的危险因素;护理措施;护理措施;手术中的其他皮肤问题;手术体位的摆放;手术常见体位;仰卧位时压力性损伤的多发部位;头枕部长时间平卧,枕后部皮肤保护,因承受整个头部重力压迫,长时间固定不变,可引起皮肤缺血和脱发
;开颅手术对头部位置摆放有严格要求,局部皮肤受到的压力也较为集中。;泡沫敷料应用于骶尾部预防压力性损伤:;足跟部垫一薄垫子,避免皮肤长期受压,腘窝部垫一薄枕,使髋、膝部适当弯曲,减轻对大血管和神经的牵拉;耳部、颊部、肩部、乳房、男性生殖器、髂脊、膝部、脚趾;俯卧位头面部;俯卧位骨关节部位;解决方案;耳部、肩峰、肘部、髋部、膝关节的内外侧、
内外踝;侧卧位时耳廓的保护容易被忽略;;上肢外展不超过90度,防止臂丛神经过度牵拉受损;腓骨小头的保护,当腿外展过大,膝部位置摆放不正时,最易损伤腓总神经;1、安置体位时,动作轻、稳、准,避免皮肤张力过大,避免垫单或皮肤皱褶,避免皮肤受到剪切力。(体位安置好后,可以于受压部位上下端轻轻抬起患者,然后稳稳放下。)
;2、在不影响医生操作的情况下调节手术床前后倾角度,减轻受压部位支重力。
3、消毒皮肤时候,
注意消毒剂勿过
多,避免渗入灼
伤皮肤,发现渗
入立即擦除。;4、尽力保持床单及垫单干燥。
5、经常与清醒患者沟通,了解其感受,及时给予适当护理和应对指导。
;参考资料;
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