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手足口病诊断标准解读
手足口病（HFMD）
•1957年，新西兰首例报道（CV-A16）
•1969年EV-A71在美国被首次确认
•1981年上海报道中国大陆首例
2008年5月列入丙类法定报告传染病
肠道病毒
•最小的正链ssRNA病毒，属于小RNA病毒科。球形，20-30nm，20面立体对称。
•各型间无交叉免疫。
•含氯消毒液可灭活，乙醇无效。
病毒血清型手足口病常见血清型
CV-A2、4、6、1016，
EV-ACV-A2~8、10、12,、14、16；EV-A71、76、89~92、114、119~121轻症为主
EV-A71，重症比例高
ECHO1~7、9、11~21、24~27、29~33；CV-B1~6、9；CV-A9；ECHO6、30；
EV-B
EV-B69、73~75、77、78、93、97、98、100、101、106、107、110~113CV-B1、B4
PV-1~3；CV-A1、11、13、17、19~22、24；EV-C95、96、99、102、104
EV-C
105、109、113、116~118；
EV-DEV-D68、70、94、111、120
我国手足口病流行势态（2008～2017）
3000000
2778861
2468174
2500000
2168737
s
e
s2000000
a1774669
c2014999
f18283771929550
o
1500000
r1619706
e
b
m1155525
u1000000
N
500000488955
0
2008200920102011201220132014201520162017
ReportofnatifiableinfectiousdiseasebyChinaCDC-HDMDincidence
•31个省市自治区均有流行，共报告手足口病约1818万例。
•报告重症病例14.53万例，死
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