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GCP知识學习要點
名詞解释:
临床试验(ClinicalTrial):指任何在人体(病人或健康志愿者)進行药物的系统性研究,以证明或揭示试验药物的作用、不良反应及/或试验药物的吸取、分布、代謝和排泄,目的是确定试验药物的疗效与安全性。
GCP(GoodClinicalPractice):药物临床试验质量管理规范。规范药物临床试验全過程的原则规定,保证临床试验的规范,成果安全可靠,保护受试者的权益并保障其安全。
试验方案(Protocol):论述试验的背景、理论基础和目的,以及试验设计、措施和组织,包括记录學考虑、试验执行和完毕的条件。方案必须由参与试验的重要研究者、研究机构和申办者签章并注明曰期。试验方案报伦理委员會审批同意後方可实行。
研究者手册(Investigator’sBrochure):是有关试验药物在進行人体研究時已經有的临床与非临床资料。
研究者(Investigator):实行临床试验并對临床试验的质量及受试者安全和权益的负责者。研究者必须通過资格审查,具有临床试验的专业专長、资格和能力。
协调研究者(CoordinatingInvestigator):在多中心临床试验中负责协调参与各中心研究者工作的壹名研究者。
监查员(Monitor):由申办者任命并對申办者负责的具有有关知识的人员,其任务是监查和汇报试验的進行状况和核算数据。
稽查(Audit):指由不直接波及试验的人员所進行的壹种系统性检查,以鉴定试验的实行,数据的记录和分析与否与试验方案、原则操作规程以及药物临床试验有关法规规定相符。
视察(Inspection):药物监督管理部门對壹项临床试验的有关文献、设施、记录和其他方面進行官方审阅,视察可以在试验單位,中办者所在地或协议研究组织所在地進行。
不良事件(AdverseEvent):病人或临床试验受试者接受壹种药物後出現的不良醫學事件,但不壹定与治疗有因果关系。
受试者签订知情同意書後出現的所有不良醫學事件,可以体現為症状体征、疾病或试验室异常,但不壹定能推断出与试验用药物有明确的因果关系。
AE分类:(1)临床试验過程中新发生的任何不良事件;(2)研究開始前出現的醫學状况,在临床试验過程中出現惡化。(3)异常有临床意义的试验室检查成果;(4)過量有关的症状和体征;(5)目前的疾病加重;(6)与研究药物有关的症状和体征。
AE分為药物导致的(ADR)和非药物导致的;ADR:药物不良反应
不良事件的获知(搜集途径):受试者主诉、研究者問诊、检查汇报單、受试曰志、门诊病历
不良事件六要素:名称、起止時间、转归、严重程度、与研究药物的关系、采用的措施、与否转為严重不良事件。
所有不良事件醫學记录均应保留并被记录在病例和CRF中
AE与研究药物的关系為:肯定有关、很也許有关、也許有关、也許無关、肯定無关
對研究药物采用的措施為:剂量不变、減小剂量、暂停給药後恢复、永久停药、給药結束
等级划分:1级(轻度)、2级(中度)、3级(重度)
AE的转归:死亡、恢复/治愈、恢复但有後遗症、缓和、無变化、加重
問:AE记录的開始時间為?终點時间為?
從签订ICF開始至最终壹次访视結束,由于每個方案规定不壹样,详细還需要根据方案的规定来。
药物不良反应(AdverseDrugEvent):在按规定剂量正常应用药物的過程中产生的有害而非所期望的、与药物应用有因果关系的反应。在壹种新药或药物新用途的临床试验中,其治疗剂量尚未确定期,所有有害而非所期望的、与药物应用有因果关系的反应,也视為药物不良反应。
严重不良事件(SeriousAdverseEvent):临床试验過程中发生的需住院治疗、延長住院時间、伤残、影响工作能力、危及生命或死亡、导致先天畸形等事件。
自受试者签订知情同意書開始到給药結束後发生的,符合下面任何壹条条件時均為SAE,不管与否為试验药物导致的:死亡、危及生命、导致住院或延長住院,导致终身残疾\缺陷,先天残疾\缺陷、伤残、影响工作能力(SAE详细类型)。
SAE分為药物导致的(SUSAR)和非药物导致的。SUSAR:疑似非预期的严重不良事件。
严重不良事件六要素:名称、起止時间、转归、严重程度、与研究药物的关系、采用的措施
SAE的上报方式:传真、快递、邮件,首选传真,假如传真发送失败,可选EMS。
SAE发生後CRC初次汇报上报职责:1、搜集受试者有关信息(名称、发生時间、检查汇报單、发生通過、入院/出院记录等)反馈給研究者、PM,CRA,保证研究者在获知SAE24小時内汇报本中心伦理委员會、组長單位的伦理委员會、国家食品药物监督管理局、国家卫生和计划生育委员會、省食品药物监督管理局、市食品药物监督管理局2、并24小時内在CRF上记录
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