强直性脊椎炎骶髂关节病变影像诊断表现.pptxVIP

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2024-06-22 发布于湖南
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强直性脊椎炎骶髂关节病变影像诊断表现.pptx

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强直性脊椎炎骶髂关节病变的影像诊断表现;

是一种主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病，属于自身免疫性疾病的一种。AS的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化，髋关节常常受累，其它周围关节也可出现炎症。;病因学;病理改变;病理改变;;椎弓关节突关节炎;病理改变;临床表现;骶髂关节炎影像学分级;中山大学梁碧玲教授的CT分级;文献MR分级;MRI显示强直性脊柱炎早期的骶髂关节改变;骶髂关节平片：

一、早期仅见普遍性骨质疏松。

二、病变最先侵犯骶髂关节。表现：自关节下2/3处开始，关节间隙增宽，边缘模糊，关节软骨下骨质密度增高，其内有细小密度减低区，呈“串珠状”，多累及双侧的髂骨面；病变发展可侵犯全关节，关节边缘不整破坏，关节间隙变窄，最后消失并骨性僵直。

;;诊断标准;诊断标准;正常骶髂关节解剖特点;正常骶髂关节CT表现;25岁男性;53岁男性;CT检查方法;CT新技术的应用;AS骶髂关节病变的CT特点;双侧骶髂关节病变程度相仿;右侧骶髂关节病变程度较左侧严重;单侧受累，关节间隙略增宽;上;上;上;骶髂骨均受累;AS骶髂关节病变的CT表现;软骨钙化;软骨钙化的各种形态;关节面改变;关节面模糊;关节面下骨质改变;骶骨关节面下骨质疏松;骶骨骨质疏松;骨质疏松;骨质吸收伴周边硬化;不同程度骨质增生硬化;骨质小囊变;关节间隙改变;关节间隙局部增宽局部狭窄;关节间隙增宽;关节间隙狭窄;关节间隙消失;韧带钙化;骶髂关节前侧韧带钙化;骶髂关节上韧带钙化;骶髂关节后侧韧带钙化;与致密性骨炎的鉴别;髂骨致密性骨炎;与风湿性关节炎的鉴别