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中级社工知识：公共卫生领域社会工作

导语：医务社工的任务是解决因疾病所导致的社会心理问题，关

注重点是在医院里开展对病人个体的服务。大家跟着店铺一起来看看

相关的考试知识吧。

一、公共卫生领域社会工作[了解]:

(一)公共卫生领域社会工作的主要内容

社会工作秉承社会工作专业理念，运用专业方法于公共卫生领域

实施专业服务。包括：

(1)通过流行病学的方法来认识社会问题对全人群健康状态和社会

功能的影响，强调初级预防层面的干预。

(2)专注于通过干预强化社区、家庭及个人的健康水平，以此提高

他们的健康、福祉和功能，尽量减少残疾发生和院舍化照顾。

(3)在一个多学科的环境下，由社会工作者与其他健康和公众服务

的专业人员合作，确保所有目标人群都能获取健康照顾和社会服务。

(二)公共卫生社会工作者担当的角色

公共卫生社会工作者接受过社会工作训练，在服务中担当多种角

色，如直接服务提供者、研究者、咨询者、管理者、项目计划者、评

估者和政策制定者。在实践过程中每个功能都相互依靠，最大可能地

保证所有人的健康和满足社会需求。公共卫生社会工作者在个人、家

庭和群体的生活方式上倡导积极的健康行为，改善环境，避免危险。

同时社会工作者要不断评估目标群体健康的需求，确定社会因素

和健康问题间的关联性，满足医疗机构公共卫生核心功能的要求。

二、医疗机构与疾病治疗领域社会工作[了解]:

(一)慢性疾病与长期照顾社会工作

1.常见慢性疾病患者的服务需求

2.针对慢性疾病患者开展社会工作服务的内容

(1)在医疗适应方面;

(2)在疾病认知方面;

(3)在心理情绪支援方面;

(4)在家庭支援网络层面;

(5)在出院照顾方面

(二)在急诊室开展医务社会工作

1.在急诊室开展医务社会工作的必要性

(1)病患及其家属的心理危机干预的需要

①急诊患者发病急、变化快，来得突然，患者及家属心理恐慌，

容易面临巨大压力，容易产生焦虑、抑郁、恐惧等剧烈情绪变化。

②急诊医护人员需要投入大量和紧急的医疗工作，无法抽出精力

去关注患者及其家属心理及社会情绪方面的变化，对他们的焦虑和担

心在整个医疗过程中往往有心无力，无暇顾及。

③严重交通事故、伤残，甚至死亡发生时，急诊室开展社会工作

服务对患者及其家属、进行心理辅导、哀伤辅导等支持性服务，关注

他们的心理、社会需求，缓解他们的心理危机。

(2)医疗团队及其成员的需要。

①急诊室的物理环境和服务环境，相较于门诊或住院病房，更容

易显现出紧张、快速、高压力甚至是混乱的情境。

②急诊是医院工作环境中节奏最快、问题最集中的地方，需要工

作人员判断准确、反应迅速、处理果断，也是分秒必争的地方。

③急诊医护人员要独立面对错综复杂的情况，应对各类突发事件，

生理与心理同时承受极大挑战，难以顾及病人及家属的心理反应。

④特别在突发公共事件或灾难事件时，医护人员在救治病人生命

的同时还有许多与疾病诊断和后续治疗相关的信息需要收集，且需要

有人帮助联络家人、组织和其他资源等。

(3)急诊管理的需要

2.社会工作者在急诊服务中的角色与功能

(1)充当病患及其家属的支持者

(2)充当医护人员协助者

(3)充当急诊管理的协调者

(三)妇女儿童医务社会工作

1.妇产科医务社会工作

(1)常见问题(以官颈癌为例)。

①疾病适应问题。

②心理的调试问题。

③经济问题。

④情绪问题。

⑤家庭问题。

(2)主要服务内容。

①协助病患及家属了解病情与治疗计划，鼓励配合治疗，并增强

其信心。

②疏导病患与家属焦虑、不安、沮丧的情绪。

③转接病友或志愿者，协助病情适应。

④通过病友团体提供支持。

⑤协助医疗费的减免及申请社会资助。

2.儿童医院医务社会工作

(1)患者群体特点与需求

(2)照顾者群体特点与需求

(3)社会工作服务的主要内容

①对儿童患者而言，社会工作者应该帮助其适应医院环境和治疗

过程，降低其对于医院和治疗的恐惧感，采用适合患者生理心理发展