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护理文书管理课件
目录CONTENTS护理文书概述护理文书书写规范护理文书管理流程护理文书质量控制护理文书信息化管理护理文书管理实践案例
01护理文书概述
护理文书是医疗机构中护理人员对患者进行护理过程中所记录的各类文字、符号、图表等资料的总称。定义护理文书是医疗文件的重要组成部分,对于保障患者安全、提高护理质量、维护医护人员合法权益具有重要意义。重要性定义与重要性理记录单护理计划单护理评估单护理交班报告护理文书的种类包括一般护理记录单和特别护理记录单,用于记录患者的病情变化、护理措施和效果等。根据患者的病情和护理需求,制定个性化的护理计划,明确护理目标和措施。护理人员之间
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