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管理制度

文件编号：XXJY-3-ZD-01~20

第5版

编制：

审核：

批准：XXX

XX县人民医院检验科

目录

序号

主题内容

文件编号

页号

1

检验科各岗位职责

XXJY-3-ZD-01

5

2

急诊检验管理规定

XXJY-3-ZD-02

8

3

检验科值班制度

XXJY-3-ZD-03

10

4

检验科医德规范

XXJY-3-ZD-04

11

5

实验室内务管理规定

XXJY-3-ZD-05

12

6

差错事故登记制度

XXJY-3-ZD-06

13

7

实验室环境设施要求

XXJY-3-ZD-07

14

8

试剂耗材管理制度

XXJY-3-ZD-08

16

9

仪器设备使用保养制度

XXJY-3-ZD-09

18

10

质量控制管理制度

XXJY-3-ZD-10

19

11

室内质控作业指导书

XXJY-3-ZD-11

20

12

计算机管理规定

XXJY-3-ZD-12

27

13

检验样本收留登记制度

XXJY-3-ZD-13

32

14

与临床联系制度

XXJY-3-ZD-14

39

15

科研教学管理制度

XXJY-3-ZD-15

40

16

检验结果报告与审核制度

XXJY-3-ZD-16

42

17

危急值报告制度

XXJY-3-ZD-17

43

18

专业技术人员管理制度

XXJY-3-ZD-18

44

19

考勤制度

XXJY-3-ZD-19

47

20

奖惩制度

XXJY-3-ZD-20

48

修订页

序号

文件编号

页码

需更改的内容

更改内容

批准人

批准日期

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

检验科各岗位职责

一、临床化学岗位职责

1.岗位设定

临床化学室设岗位1，2，3。

2.岗位职责：

岗位1：负责各种生化检验项目的检验，雅培C8000型、C16000型全自动生化分析仪室内质控、操作、日常、维护及填写相应记录以及环境温湿度检测、冰箱温度检测的记录，与岗位2相互审核报告单。与岗位2在生化常规检验标本的编号、离心、标本吸取、标本信息的录入方面相互配合。

岗位2：负责日常生化常规检验标本的编号、离心、标本吸取工作、标本信息的录入工作，完成血气分析仪、糖化血红蛋白仪操作、日常维护及填写相应记录，并与岗位1相互审核报告单。完成体检中心送检标本的检验工作。

岗位3：负责急诊标本的检验工作，负责本室所需试剂、耗材的请领工作，无岗位3时该项工作由岗位2代理完成。

二、临床免疫岗位职责

1.岗位设定

免疫室设岗位1，2，3，4。

2.岗位职责：

岗位1：负责免疫室每周的HIV-AB初筛、梅毒抗体检验（包括上周留下的标本），及以上各项目的室内质控。与岗位2互相审核记录内容，负责标本的接收、记录工作。

岗位2：负责甲肝抗体、丙肝抗体、TB-Ab、乙肝两对半的检验工作及室内质控、UranusAE150全自动酶免仪、每日及定期维护及填写相应记录，与岗位1相互审核记录内容。

岗位3：负责i2000SR、i1000SR全自动化学发光免疫分析仪操作、维护工作。

岗位4：负责免疫室体检项目，每天接收标本并记录。

免疫室仪器每日及定期维护及填写相应记录，以及环境温湿度检测、冰箱温度检测的记录，实验室的清洁卫生工作。

三、临床基础学检验室岗位职责

1.岗位设定

血液室设岗位1，2，3，4

体液室设岗位1，2。

2.岗位职责：

血液室岗位1：负责门诊血常规（包括体检中心）住院凝血、急诊及各种杂项检验项目，SysmexXS－800i全自动血液分析仪、MindreyBC-5390CRP全自动血细胞、CRP分析仪每日及定期维护填写相应记录，环境温湿度记录、冰箱温度的记录，与岗位2相互审核记录内容。

血液室岗位2:负责住院血常规,并做好复核及危急值的登记工作。做好MindreyBC-6800全自动血细胞分析仪、SysmexCa-8000血凝分析仪、SysmexCS-5100血凝分析仪的室内质控、每日及定期维护填写相应记录，与岗位1相互审核记录内容。

血液室岗位3：负责门诊血液标本的采集工作，门诊检验咨询及报告单发放。

血液室岗位4：负责门诊血液标本的采集工作，门诊检验咨询及报告单发放。

体液室岗位1:负责住院尿液、大便、各种分泌物的检验工作,以及尿液分析仪的室内质控、每日及定期维护及填写相应记录及填写相应记录,与岗位2相互审核记录内容。

体液室岗位2：负责门诊尿液、大便、各种分泌物常规的检验及尿液分析仪的使用、维护保养及填写相应记录。

四、微生物室岗位职责

1.岗位设定

微生物室设岗位