围手术期护理流程.docVIP

鼓励早期活动，如无禁忌，手术后6~24小时协助做床上活动，24小时后视病情协助下床活动胸腹手术及年老体弱者，鼓励其咳嗽，咳痰，做深呼吸，协助翻身叩背，预防肺部并发症观察生命体征，了解麻醉的种类，术中情况妥善固定各种引流管（瓶），保持引流通畅，观察引流液的颜色，量，性状，做好记录观察伤口敷料有无渗血，渗液及固定情况饮食护理：禁食期间，做好口腔护理除胃肠道手术外，局麻手术病人一般术后即可进食，全麻清醒后6小时即可按医嘱进食与手术室护士认真交接，填写手术病人交接记录单，并签名取合适体位填写手术病人交接记录按医嘱注射术前用药，嘱排尿测体温，脉搏，呼吸，必要时测血压取下活动的假牙，手表等物品，佩戴腕带备好病历，CT，X光片，术中用药等做好心理护理协助病人练习床上大小便嘱病人充分休息，戒烟，预防感冒及肺部并发症康复指导执行医嘱病情观察术后迎接安置病人手术室接病人术前30分钟术日晨护理根据麻醉和手术的种类按医嘱进行肠道准备，术前12小时禁食，术前4小时禁水病人准备术前指导了解病人心理状态（心，肺，肝，肾等重要器官的功能，女病人月经来潮的日期等）。术前评估围手术期护理流程

鼓励早期活动，如无禁忌，手术后6~24小时协助做床上活动，24小时后视病情协助下床活动

胸腹手术及年老体弱者，鼓励其咳嗽，咳痰，做深呼吸，协助翻身叩背，预防肺部并发症

观察生命体征，了解麻醉的种类，术中情况

妥善固定各种引流管（瓶），保持引流通畅，观察引流液的颜色，量，性状，做好记录

观察伤口敷料有无渗血，渗液及固定情况

饮食护理：

禁食期间，做好口腔护理

除胃肠道手术外，局麻手术病人一般术后即可进食，全麻清醒后6小时即可按医嘱进食

与手术室护士认真交接，填写手术病人交接记录单，并签名

取合适体位

填写手术病人交接记录

按医嘱注射术前用药，嘱排尿

测体温，脉搏，呼吸，必要时测血压

取下活动的假牙，手表等物品，佩戴腕带

备好病历，CT，X光片，术中用药等

做好心理护理

协助病人练习床上大小便

嘱病人充分休息，戒烟，预防感冒及肺部并发症

康复指导

执行医嘱

病情观察

术后迎接安置病人

手术室接病人

术前30分钟

术日晨护理

根据麻醉和手术的种类按医嘱进行肠道准备，术前12小时禁食，术前4小时禁水

病人准备

术前指导

了解病人心理状态（心，肺，肝，肾等重要器官的功能，女病人月经来潮的日期等）。

术前评估