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住院病历
书写标准及原则
〔各科医生书写病历时参考〕
北京市平谷区中医院专用
目 录
第一局部 病历书写原则及要求-------------------3页
其次局部
第三局部
第四局部
首页的填写要求------------------------4页
住院病历的书写规定--------------------7页
患者住院时病案记录挨次------------------------11页
第一局部病历书写原则及要求
一、病历与病案的定义区分：
病历：指医务人员在医疗活动中，形成的文字、符号、图表、影象、切片等资料的总和。包括：门〔急〕诊病历和住院
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