肠梗阻病人的护理课件.pptVIP

肠梗阻病人的护理;定义;识记

能正确描述肠梗阻的病因和分类

能简单阐述肠梗阻的病理生理变化

理解

能叙述肠梗阻的临床表现和处理原则

能比较机械性和绞窄性肠梗阻的临床表现

能叙述腹腔引流的目的、适应症和护理要点

应用

能针对肠梗阻病人制定护理目标和护理措施;分类;常见病因

——机械性肠梗阻;粪石;多由于肠系膜血管栓塞或血栓形成;病理生理变化（肠管局部）;肠腔内积气、积液和肠壁通透性增加

体液进入第三间隙

水、电解质紊乱和酸碱平衡失调

低容量性休克

肠内细菌和毒素渗入腹腔腹膜炎

肠腔内容物潴留细菌繁殖+毒素

脓毒症，甚至全身性感染

呼吸循环功能的障碍;临床表现——症状;单纯性机械性肠梗阻

反复发作的、节律性的、阵发性腹部绞痛

绞窄性肠梗阻

腹痛间歇不断缩短持续性腹痛

疼痛程度不断加重

麻痹性肠梗阻

持续性胀痛

;高位肠梗阻

呕吐出现早、频繁，呈反射性

呕吐物主要为胃液、十二指肠液和胆汁

低位肠梗阻

呕吐出现较晚，为返流性

呕吐物常为带臭味的粪汁样物

血运障碍时，呕吐物为血性或棕褐色液体

麻痹性肠梗阻

呕吐呈溢出性

;程度与梗阻部位有关

高位肠梗阻

呕吐频繁，腹胀不明显

低位或麻痹性肠梗阻

腹胀明显，遍及全腹;完全性肠梗阻

停止排便排气

高位肠梗阻

梗阻以下的残留气体和粪便仍可排出

绞窄性肠梗阻

可排出血性或果酱样便;临床表现——体征;辅助检查;诊断要点;处理原则;护理评估;常见护理诊断/问题;护理目标;护理措施;护理措施;(2)术后的护理;护理评价;健康教育;谢谢！;谢谢聆听！