肠内全营养治疗课件.pptVIP

肠内营养及管饲喂养的护理

;肠内营养（enteralnutrition,EN)是经胃肠道用口服或管饲来提供、补充代谢需要的营养基质及其他各种营养素的营养支持方法。

目的：肠内营养能够提供全面、均衡、符合生理的营养供给，以降低高分解代谢，提高机体免疫力；维护肠道功能，保护肝脏功能；

提供经济、安全的营养治疗。

小链接要素饮食又称为要素膳、化学膳、元素膳，是有人工配制，含有人体全部生理需要的各种营养成分，不需消化或很少消化即可吸收的无渣饮食。

;肠内全营养治疗-1-;肠内全营养治疗-1-;肠内全营养治疗-1-;口服轻度营养不良患者，仅作为部分补充或过度阶段，先以每小时20-50ml,逐渐增量每小时150ml.如无消化道不适，可每日服6-8次。

管饲（有定时推入法、持续滴入法、可部分或全量补充EN）

鼻胃管：通过鼻饲进行肠内营养。适用与大多数短期营养支持的病人。

鼻肠管：通过鼻饲进行肠内营养。适用与有胃反流或肺误吸风险的病人。

胃造口管：长期管饲的病人。

空肠造口管：腹外科手术后需要肠内营养的病人。

螺旋型鼻肠管：用于肠道功能基本正常而胃功能受损以及/或吸入风险增高的病人。

肠管胃管同时存在：一边胃肠减压一边肠管喂养。一是病情需要（胰腺炎恢复期）；一是防止误吸同时保证肠内营养（肺部感染老年人，昏迷患者。。。。）;管饲喂养的方式;持续性滴注的优点;间歇输注;大剂量定时推注;肠内营养输注方式比较;四、营养液输注护理及注意事项;;五、肠内营养的并发症;腹泻(与管饲喂养有关);;腹泻(与管饲喂养无关);肠内全营养治疗-1-;肠内全营养治疗-1-;肠内全营养治疗-1-;恶心,呕吐;喂养管堵塞;1、用注射器试行向外负压抽取内容物（而不是向内推注）。

2、尽量不要用导丝插入导管内疏通管腔，以免引起喂养管破裂。

3.充分冲洗喂养管，必要时可用酶溶液。

4.不要将菜汤，米汤等经喂养管注入。

（1）不要在已置入体内的管道中再插入引导钢丝，以免钢丝误刺破管道引起营养液泄漏。

（2）用管道输注营养液或喂药的前后，至少每8小时用25-50毫升温水或灭菌水对管

道进行冲洗，以防管道堵塞。

（3）每6-8周更换一次鼻胃肠管，在另一侧鼻腔放置新的管道。

;谢谢;谢谢聆听！