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高血压脑出血的外科治疗;出血好发部位;高血压脑出血的相关问题;外科治疗;外科治疗;影响手术效果的因素;手术要点;手术要点;一、基底节区出血;一、基底节区出血;一、基底节区出血;基底节区出血;手术后;小骨窗开颅血肿清除术;基底节区出血;神经内镜辅助血肿清除术;锥颅穿刺血肿碎吸术;立体定向置管引流术;高血压脑出血手术是非常精细的手术，要求很高！
根据术者经验选择熟悉的入路。
中西医结合治疗，早期针灸、穴位刺激、康复治疗，促进患者苏醒、功能恢复。
立体定向引导下血肿清除或引流术
患者男性，患者突发意识障碍6h，诊断：丘脑出血破入脑室，
周围水肿挫伤脑组织全部要尽力保护!
避免过度牵拉（小骨窗、脑组织小切口）
小骨窗开颅血肿清除术
还是血压
根据术者经验选择熟悉的入路。
术后
有颅内高压或中线移位超过1cm
神经内镜辅助血肿清除术
突发左侧肢体偏瘫、麻木8h，诊断：丘脑出血破入脑室，腰穿持续引流。
血肿腔内操作，忌突破血肿边界!
神经内镜辅助血肿清除术
根据术者经验选择熟悉的入路。;;神经内镜辅助血肿清除术
患者男性，患者突发意识障碍6h，诊断：丘脑出血破入脑室，
患者，女性，35岁，清醒，单CT：示单纯脑室内出血肿量较大但无脑积水，后行腰穿持续引流逐渐脑室内血肿逐渐吸收。
我院在李云辉主任带领下开展小骨窗开颅血肿清除术，科研成果获中山市科技进步三等奖。
脑出血是长期高血压病没有有效控制而造成的脑部严重的并发症；
肠内、肠外营养
脑室受压变形脑室受压变形
小骨窗开颅血肿清除术
最重要的手术指征：有严重颅内高压、脑疝或脑疝前期表现者，这是最重要的手术指征
根据病情、血肿大小。
术后逐渐清醒，肢体功能恢复良好。
2、丘脑出血，约占10％（10％～13％）；;;;锥颅引流术;围手术期的管理;二、幕上脑叶出血;二、幕上脑叶出血;二、幕上脑叶出血;二、幕上脑叶出血;幕上脑叶出血;三、脑室出血;原发性脑室内出血;继发性脑室内出血;继发性脑室内出血;三、脑室出血;三、脑室出血;三、脑室出血;三、脑室出血;三、脑室出血;三、脑室出血;三、脑室出血;四、小脑出血;四、小脑???血;四、小脑出血;五、丘脑出血;丘脑出血破入脑室;单纯丘脑基底节区出血;单纯丘脑中脑出血;五、丘脑出血;五、丘脑出血;五、丘脑出血;五、丘脑出血;五、丘脑出血;五、丘脑出血;五、丘脑出血;五、丘脑出血;五、丘脑出血;六、脑干出血;六、脑干出血;六、脑干出血;;;中医中药治疗;总结;棘手;;手术要点;手术要点;基底节区出血;;三、脑室出血;三、脑室出血;四、小脑出血;五、丘脑出血
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