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国际动脉粥样硬化学会中国分会
中国病理生理学会动脉粥样硬化委员会
纪念科协五十周年万名科技专家讲科普
糖尿病、氧化应激与动脉粥样硬化国际动脉粥样硬化学会中国分会
新焦点卫生部北京老年医学研究所黎健
Cardiovasculardisease30%心脑血管疾病-人类最大的健康威胁
动脉粥样硬化：心脑血管病的病理基础
动脉粥样硬化危险因素谱在逐渐演变
代谢综合征：两条通路两种结果
代谢综合征——1999年WHO下列必备条件之一葡萄糖调节受损（IGR包括IGT或IFG）或糖尿病胰岛素抵抗）还包括以下2个及以上表现高血压≥140/90mmHg高甘油三脂≥150mg/dl（1.7mmol/L）和/或低HDL男性35mg/dl(0.9mmol/L)；女性39mg/dl(1.0mmol/L)中心性肥胖男性:腰/臀比(WHR)0.9；女性:WHR0.85或BMI30kg/m2微量白蛋白尿尿白蛋白排泄率≥20ug/min或白蛋白/肌酐比值≥30mg/g
代谢综合征——2001年NCEP-ATPIII符合下列三项或以上条件者中心型肥胖男性腰围102cm女性腰围88cm高甘油三酯≥150mg/dl（1.69mmol/L）低HDL男性40mg/dl(1.04mmol/L)女性50mg/dl(1.29mmol/L)空腹血糖≥110mg/dl(6.1mmol/L)高血压≥130/85mmHg
代谢综合征——2004年CDS符合下列3项或全部条件者：①超重或肥胖：体质指数（BMI）≥25.0kg／m2②高血糖：空腹血糖≥6.1mmol/L及(或)糖负荷后血糖 ≥7.8mmol/L，及(或)已确诊为糖尿病并治疗者③高血压：收缩压／舒张压≥140/90mmHg，及（或） 已确诊为高血压并治疗者④血脂紊乱：空腹甘油三酯(TG)≥1.70mmol/L，及(或)空腹血HDL-C降低：男性＜0.9mmol/L，女性＜1.0mmol/L。
代谢综合征——2005年国际糖尿病联盟（IDF）中心性肥胖（男性腹围≥90cm，女性≥80cm）合并以下4个指标中的任意2项：①甘油三酯水平升高，TG＞1.7mmol/L，或已接受相应治疗；②HDL-C水平降低，男性＜1.03mmol/L,女性＜1.29mmol/L，或已接受相应治疗；③血压升高，收缩压≥130mmHg或舒张压≥85mmHg，或已接受相应治疗或此前已诊断高血压；④空腹血糖升高，空腹血糖≥5.6mmol/L，或已接受相应治疗或此前已诊断２型糖尿病。
TheMSisAMetabolicTimeBombWiththeelevatedriskofdiabetesand
cardiovasculardiseasefromtheMS,thereisanurgentneedforstrategiestodefusethismetabolictimebomb
Country/EthnicgroupWaistcircumference(asmeasureofcentralobesity)EuropidsMaleFemale?94cm?80cmSouthAsiansMaleFemale?90cm?80cmChineseMaleFemale?90cm?80cmJapaneseMaleFemale?85cm?90cmEthnic-specificcut-pointsforwaistcircumference(2005)中心性肥胖最简便的监测指标
Mokdad,etal.DiabetesCare.2000;23(9):1278-1283.Mokdad,etal.JAMA.2000;286(10):1195-1200.肥胖与II型糖尿病密切相关
腹型肥胖与胰岛素抵抗循环脂肪酸过多:导致胰岛素抵抗的关键因素＊皮下脂肪释放脂肪酸进入循环增加＊腹型肥胖者脂肪组织来源的脂肪酸进入肝脏增加，并在肝脏直接产生以下影响：1.糖生成
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