胃十二指肠溃疡病人的护理(共26张PPT).pptx

胃十二指肠溃疡病人的护理;消化性溃疡（pepticulcer）;溃疡的病因和发病机制;临床表现：节律、周期、慢性腹痛;并发症的护理;穿孔;

[处理原则]

;瘢痕性幽门梗阻;[处理原则];合并幽门梗阻病人：支持、洗胃等

非手术治疗

处理：禁饮禁食、持续胃肠减压、支持、对症、抗炎等。

胃镜止血：电凝、激光、药物

是发生于胃、十二指肠或食管壁粘膜的凹陷性缺损。

1）H2受体拮抗剂：阻止组胺与H2受体结合：西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。

口诀：溃疡病，经常见；

1）H2受体拮抗剂：阻止组胺与H2受体结合：西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。

抗胆碱药及胃动力药入吗丁啉、西沙必利等应在餐前1小时及睡前1小时服用

好发于胃小弯及十二指肠球后壁

胃酸分泌过多胃蛋白酶活力增强

口诀：溃疡病，经常见；

1）H2受体拮抗剂：阻止组胺与H2受体结合：西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。

■胃迷走神经切断术

用药护理：抗酸、解痉

幽门梗阻：频繁呕吐宿食，低氯低钾代谢性碱中毒。

手术治疗：有严重并发症者;辅助检查;治疗原则;治疗原则;手术指征：

胃十二指肠溃疡急性穿孔

胃十二指肠溃疡大出血

胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

胃癌

内科治疗无效的顽固性溃疡

;手术方式;护理;常见护理诊断/问题;护理措施（1）;饮食护理;胃大部切除术毕Ⅰ式

毕Ⅱ式

迷走神经切断术;[护理措施]

（一）术前护理

一般护理：饮食和营养、

用药护理：抗酸、解痉

术前特殊准备

急性穿孔病人：禁饮禁食、胃肠减压、对症等

合并出血病人：止血、扩容等

合并幽门梗阻病人：支持、洗胃等

迷走神经切断术的护理：测定胃酸;

（二）术后护理;早发：进食甜浓流质后10～20分钟

迟发（低血糖综合征）：食后2～4小时

症状：剑突下不适、心悸、乏力、出汗、头晕、恶心、呕吐，甚至虚脱，伴有肠鸣音亢进和腹泻等。