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地面找平层工程报验申请表
工程名称：盒马鲜生三林大华店编号：02
致:上海浦东新区建设监理有限企业（监理单位）
我单位已完毕了二层楼地面找平工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：1、找平层工程检查批质量验收记录
2、隐蔽工程验收记录
承包单位（章）：上海置辰智慧建筑集团股份有限企业
项目经理：杨洋
日期：
审查意见：
项目监理机构(章)
总/专业监理工程师
日期
找平层工程检查批质量验收记录
（Ⅷ）
030101□□
单位（子单位）工程名称
盒马鲜生三林大华店
分部（子分部）工程名称
装饰装修（地面、墙面）
验收部位
二层
施工单位
上海置辰智慧建筑集团股份有限企业
项目经理
杨洋
分包单位
/
分包项目经理
/
施工执行原则名称及编号
《建筑地面工程施工质量验收规范》GB50209—2023
施工质量验收规范旳规定
施工单位检查评估记录
监理(建设)单位验收记录
主
控
项
目
1
材料质量
第条
√
2
配合比或强度等级
设计规定
√
3
有防水规定套管地漏
第条
√
一
般
项
目
1
找平层与下层结合
结合牢固无空鼓
√
2
找平层表面质量
第条
√
3容许偏差
表面平整度、标高
用胶粘剂做结合层，铺设拼花木板、塑料板、复合板、竹地板面层
表面平整度
2mm
标高
±4mm
用沥青玛脂做结合层铺拼花木板、板块面层
表面平整度
3mm
标高
±5mm
用水泥砂浆做结合层，铺板块面层；其他种类面层
表面平整度
5mm
5
3
7
4
5
1
4
5
6
4
标高
±8mm
-1
6
-3
5
7
-4
8
10
7
-3
坡度
2/1000且不不不大于30
11
30
25
31
25
30
12
11
14
10
厚度(H)
＜1/10H
1.5
1.3
1.2
1.4
1.1
1.4
1.3
1.5
1.6
1.1
施工单位检查评估成果
专业工长(施工员)
许栋
施工班组长
朱先永
主控项目所有合格、一般项目符合设计规定及施工质量验收规定。
项目专业质量检查员：2023年10月14日
监理(建设)单位验收结论
专业监理工程师：
(建设单位项目专业技术负责人)年月日
隐蔽工程验收记录
质控（建）表.3共1页第1页
工程名称
盒马鲜生三林大华店
施工单位
上海置辰智慧建筑集团股份有限企业
分部（子分部）工程名称
装饰装修（地面、墙面）
分项工程名称
二层
隐蔽项目
二层楼地面
隐蔽日期
2023年10月14日
隐蔽内容
各构造层所用旳材料、厚度、作法；
地面下旳沟槽、暗管；
地漏与地面旳密封处理；
排水坡度；
施工单位检查状况
各构造层所用旳材料、厚度、作法等符合设计规定及有关国标旳规定；
地面下旳沟槽、暗管位置、标高等符合设计规定；
地漏与地面旳密封处理符合有关原则规定；
排水坡度符合设计规定。
隐蔽验收结论
施工单位
质检员
施工员
监理（建设）单位
监理工程师（建设单位
项目专业技术负责人）
许栋
找平层工程报验申请表
工程名称：南安市梅山镇镇区廉租房工程编号：
致:厦门协建工程征询监理有限企业（监理单位）
我单位已完毕了一层地面基层工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：1、找平层工程检查批质量验收记录
2、隐蔽工程验收记录
承包单位（章）
项目经理：
日期：
审查意见：
项目监理机构(章)
总/专业监理工程师
日期
找平层工程检查批质量验收记录
（Ⅷ）
030101□□
单位（子单位）工程名称
南安市梅山镇镇区廉租房工程
分部（子分部）工程名称
装饰装修（地面）
验收部位
一层地面基
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