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医院感染存在的问题及整改措施

2016年8月2日北湖区卫生和计划生育局对我中心的医院感染管理进行督查，现就存在的问题进行整改：

1.根据中心实际情况建立健全并完善各项管理组织与制度。建立和落实制度是搞好感染管理工作的重要保证，制定切实可行的制度，做到“制定我做的，做我制定的。”2.加强医务人员医疗废物的分类、收集、转运、处置、安全防护及紧急处理等知识的培训。

3.在生活垃圾区张贴醒目标志的生活垃圾标识；对不同医疗废物处张贴不同的医疗垃圾标识。

4.对搞卫生用的毛巾严格按清洁区、半污染区、污染区分类，并做好标识，以防交叉感染。

5.加强医务人员的手卫生知识培训并进行监督检查；各科室都配有洗手液、速干手消毒液，对使用量进行统计，以提高医务人员的手卫生的依从性和正确性。

6.严格执行消毒隔离制度，对使用中的碘伏、酒精、棉签及快速手消毒液要写好开启时间并在有效时间内使用。

第二篇：医院2012年度感染管理存在问题及整改措施医院2012年度感染管理存在问题及整改措施

医院感染管理在医疗技术日趋发达的当今已成为一门学科，在医院管理中与医疗管理、护理管理步入了同一高度。1月15日下午，本年度第一次医院感染管理委员会会议在五楼会议室召开。医院感染管理委员会全体委员参加会议。会上院感科向委员们汇报2012年医院感染管理工作情况、存在问题及整改措施。

（一）、存在的问题

1、管理组织与制度欠缺。首先，表现在领导的医院感染管理意识淡薄。医院的领导对医院感染工作缺乏正确的认识，不重视医院感染控制工作，很少过问医院感染管理工作。加上全院人员医院感染管理意识的单薄，存在着硬件设施简陋，布局不合理，消毒设备落后等问题。

2、各项制度不全面。医院有消毒隔离制度，但各重点部门的管理制度、培训制度欠缺。

3、科室布局。部分科室布局不合理，治疗室、处置室三区划分不明确，洗手设施不符合要求。

4、消毒隔离措施。配备了动态消毒机及紫外线灯，但无紫外线灯管强度的监测。

（二）、整改措施

1、加强领导的重视。根据2006年颁布的《医院感染管理办法》的要求，100张床位的医院设立医院感染管理委员会，院长或主管医疗的副院长为感染委员会的主任委员，目的就是提高医院感染管理在

医院的地位，把感染管理工作提到医院的工作日程上。

2、建立健全并完善各项管理组织与制度。建立和落实制度是搞好感染管理工作的重要保证，制定切实可行的各项制度，做到“制定我做的，做我制定的”；建立感染管理委员会—感染管理专职人员—感染管理小组三级网络，责任到人。

3、感染管理小组的职责体现。感染管理科是全院感染管理的专职人员，而感染管理小组成员是科室的专职人员，小组成员要充分发挥自己的积极性、责任性，恪守自己的职责，加强监督和指导，在检查中更多协调各科室，将发现的问题及时反馈到各科室，修定制度，并加以落实解决，使各项检查工作更加条理化、规范化。

4、坚持继续教育学习。积极参加院外的培训，并将培训内容对本院人员进行再培训，尤其着重培训感染管理小组成员，再由感染管理小组成员随时对科室人员进行指导。

5、全院各环节全程监督。医疗废物的后期处置归于后勤部门，感染科专职人员要进行监督；一次性无菌物品和消毒药械的管理归于设备科，感染科备案、检查；医院关于大型设备的配置及建筑的扩建、改建、新建需提交感染管理委员会研究决定等等，这些环节均要求感染科的参与。

综上所述，只要领导重视，机构健全，制度完善，措施得力，医院的感染管理一定会走上规范化管理的轨道，感染管理工作才能够成为临床工作的保险锁，为医疗安全绽放的花朵增添异彩。

第三篇：存在的问题及整改措施蒲莲小学行风评议整改落实阶段工作汇报

根据上级安排，我校广开言路，近日采取座谈、调查问卷等方式，征求各界的意见，经梳理，存在以下问题：

一、存在的问题

我校领导班子主要存在以下一些问题：

（一）、注重刚性管理，以情感人不够

在平时的管理中，只注重用制度管理人，以为先有制度，然后对号入座，对事不对人。在处理后，善后工作做得不够细致深入，以情动人做得不够，没有完全做到人性化管理。同时，由于蒲莲小学是由原蒲莲初级中学和原蒲莲乡国际商报社希望小学合并而成。要管理两所学校，因精力不够，时间不足，所以在管理中有时难免缺乏情感，由此造成了上期初的一些工作被动。部分教师由于教学任务重，教学中存在重教书、轻育人的现象，认为法制教育是司法机关的事，心理健康教育和宽容礼让教育也做得不够。

（二）、团结不够，分工不明

我校管理模式改革后组建的新班子磨合期过长，个别同志不注重团结。成立初期，领导班子中个别同志有猜疑之心，甚至出现心没往一处想的现象，这些因素可能导致班子内耗。同时，管理模式处于改革摸索阶段，一系列矛盾与问题的出现，部分原因是由于领导分工不明造成的。在