心律失常的护理课件.pptVIP

心律失常的护理;;窦房结;二、心电图的导联连接1;;二、心电图的导联连接2;临床上诊断后壁心肌梗塞还常用V7～V9导联

V7位于左腋后线V4水平处；

V8位于左肩胛骨线V4水平处；

V9位于左脊线V4水平处。

小儿心电图或诊断右心病变（例如右室心肌梗塞）有时需要选用V3R～V6R导联，电极放置右胸部与V3～V6对称处。;三、正常心电图波形特点与正常值;1.P波(Pwave);1.P波;2.PR段(PRsegment);3.PR间期(PRinterval);正常成人PR间期为0.12s～0.20s。

幼儿及心动过速者可缩短；老人及心动过缓者可略延长，不超过0.22s。

;;;1）形态：

I、II导联主波向上

aVR主波向下

2）电压：

RⅠ1.5mV,RⅡ2.5mV,RⅢ、aVF2.0mV,RaVL1.2mV,

RaVR0.5mV

任何导联正向波和负向波绝对值相加≥0.5mV

;1）形态：

心前区导联R波自V1至V6逐渐增高，S波逐渐变小。

Vl、V2导联：R/S＜1

V3、V4导联：R/S≈1

V5、V6导联：R/S＞1;正常人胸导联R波和S波振幅变化规律;2）电压：

RV52.5mv，RV5+SV13.5(女)~4.0mV(男)，

RV11.0mV，RV1+SV51.2mV。

S波V12.5mV,宽度0.04s,

任何导联正向波和负向波绝对值相加≥0.8mv。;;多为一等电位线，可有轻微偏移。

下移幅度：不超过0.05mV（aVR除外）。

上移幅度：肢导联和V4～V6导联不超过0.1mV，V1～V2导联不超过0.3mV，V3导联不超过0.5mV。;;代表心室除极和复极的总时间，从QRS波起始至T波结束的时间。

QT间期与心率有关，心率越慢则越长。

心率为60～100次/min时，QT间期的正常范围为0.32s～0.44s。;8.U波(后电位);纵向距离：代表电压

若1mV定准电压＝1cm，则0.1mV/小格

横向距离：代表时间

若走纸速度=25mm/s，则0.04s/小格，0.2s/大格

;正常心电图图解

;四、常见心律失常;心律失常;致命性心律失常;常见病因;分类;（一）心室起源的心律失常;;;;无脉搏性心电活动;室性心律失常的治疗;（二）室上性心律失常;血流动力学不稳定;血流动力学稳定：;;窄QRS;(三)心房颤动;房颤的处理;心房扑动;;;;（一）窦性停搏;病态窦房结综合征;（二）严重房室阻滞;第二度房室传导阻滞;第三度房室传导阻滞：;（三）缓慢依赖性室速、室颤;;（四）急诊处理;;五、心律失常的护理;五???心律失常的护理;五、心律失常的护理;五、心律失常的护理;五、心律失常的护理;五、心律失常的护理;THANKYOU!;谢谢聆听！