医院等级评审标准框架思路与创新点.pptxVIP

第三周期医院等级评审标准

框架思绪与创新点;提纲;

一、医院评审概念;（一）名词解释;（二）医院评审通常做法;（三）实施医院评审目标;（四）实施医院评审意义;

二、医院评审概况;（一）各国医院开展评审情况;（二）中国医院开展评审情况;（二）中国医院开展评审情况;（二）中国医院开展评审情况;全国第一轮医院评审

（1989年-1998年）;（二）中国医院开展评审情况;（二）中国医院开展评审情况;（三）浙江省医院开展评审情况

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●1987年，本省开始制订评审标准，是国内最早开展省份

●1988年，列为医院管理工作目标

●1989年，印发《浙江省医院评审暂行标准》

●在当初历史条件下，因为医疗机构基础建设比较差，房屋陈旧、设备落后，所以第一轮评审标准对硬件、设施、设备提出了一定要求，侧重于硬件建设;第一轮医院评审结果;●促进了医院基本建设，改进了就医环境

●提升了医院标准化管理和科学管理水平

●促进了医疗质量和服务水平提升

●增强了医院职员凝聚力、主动性和创造性

●促进了医院精神文明建设和医德医风改进

;;;缓评和降等级医院(24家);评审结果（至年底）;;三级医院地方区域分布;三级医院行政级别分布;医院等级百分比分布;等级医院床位百分比分布;三、第三周期评审标准框架思绪

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●表达医院公益性质，强化公共服务

●加强区域卫生规划，完善服务体系

●加强医院内涵建设，连续质量改进

●加强制度执行力度，促进医患友好

●突出以人为本理念，构建民本卫生

●促进医院文化建设，提升服务品质

●提升医院综合实力，重视软实力建设;

●引导医院进行科学化管理

●引导医院进行精细化管理

●引导医院进行专业化管理

●逐步到达最正确资源配置

●社会效益和经济效益双赢

●不停提升可信度和满意度;（三）标准依据;

一类指标：底线－－不能突破

二类指标：级别－－名副其实

三类指标：品质－－社会???认;

依法执业（一）

医疗安全六项内容

诚信执业共15个检验点

一类指标：行风建设底线一点不破

重大事件

指令性任务（六）

;（一）

综合管理

（六）共85项评审内容

二类指标：（一）要求达标率90％以上

质量管理

（十）

技术水平26个备选专科选中备查专科

病种、技术、手术要求达标率90％以上;医院服务管理（一）（七）

患者安全目标（一）（十）

三类指标：医疗质量管理与连续改进共284项评审内容

（一）（二七）要求达标率90％以上

护理质量管理与连续改进

（一）（五）

综合管理（一）（七）

;四、第三周期评审标准创新点

;四、第三周期评审标准创新点;(一）评审模式创新;

评审周期评审前期评审期评审后期

评审过程Plan—DoCheckAction

(计划－实施）（检验）（改进）

评审标准结构－过程结果连续改进

（指标体系）（指标体系）（回头看指标）

评审维度内部评价外部评价内部推进

（三力论）（能力）（压力）（动力）

工具应用各种管理方法学追踪方法学根本原因分析

（工具）（工具）（工具）

评审目标质量连续改进（滚动理论）

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