结直肠癌肝转移手术切缘问题研究进展 .docx

结直肠癌肝转移手术切缘问

题研究进展

CONTENTS目

CONTENTS

目录

对CRLM切缘的再认识及其定义

影响R1切除的因素

影响切缘状态相关预后的因素

R1切除是否可以接受

对CRLM切缘的再认识及其定义

“1cm原则”到“1mm原则”的转变

腹腔镜手术与开腹手术的比较

多项研究表明，腹腔镜肝切除术和开腹肝切除术在CRLM治疗效果上没有显著差异。

切缘宽度的影响

随着现代化疗和分子靶向药物的应用，对R1切除的接受度逐渐提高，即使切缘宽度略

小于1mm。

肝实质离断技术的应用

CUSA、TissueLink、超声刀等肝实质离断技术的应用，可能影响切缘状态的判断。

RO切除