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双人徒手心肺复苏技术评分标准
项目
操作要求
分值
扣分
操作前准备
个人准备
着装符合操作要求(1),自身防护已做好(1)
2
用物准备
用物准备:治疗车上层:手表、纱布2块、手电筒、血压计、听诊器、弯盘、手消毒液、简易呼吸器一套(球囊、面罩、连接管、储氧袋)
治疗车下层:医疗垃圾桶、生活垃圾桶
其他:复苏板、用氧装置一套
6
初步处理
环境评估
判断周围环境是否安全、通风(2)
2
判断意识
呼叫患者姓名(1),拍打病人双肩(1),判断意识是否丧失(1),启动EMSS(1)
4
判断生命体征
查看抢救时间(1),触摸颈动脉搏动(1),脸贴近患者口鼻(1),眼睛斜视其胸廓判断呼吸(1),计数1001、1002、1003、1004、1005、1006、1007(1)(口述患者颈动脉搏动消失(1),胸廓无起伏(1),面部无气流扑面的气息(1)),可判断患者心脏骤停(2)
10
复苏前准备
移开床头桌(1)后撤病床40-50cm(1),撤床头、去枕平卧(1),解开衣领暴露前胸(1),放置复苏板(1)
5
心肺复苏操作过程
按压部位
两手掌根部重叠置于胸骨中下1/3交界处(婴幼儿按压部位在胸骨中部)(2)
2
按压手法
手指抬起不触及胸壁(2)
2
按压方法
肘关节伸直(1),借助身体重力垂直向下按压(1),按压力度使胸骨下陷至少5cm(2),立刻放松,按压与放松时间一致(1),放松时手掌不离开按压部位(1),按压频率至少100-120次/分(2),按压与放开比例为1:1(2)
10
保持呼吸道通畅
判断有无义齿(1),头偏向右侧(1),清除口、鼻腔分泌物、异物等(2)
4
开放气道
右手抬起患者颈部(1),使其头部后仰(1),左手按压患者前额保持其头部后仰位置(1),使患者下颌和耳垂连线与地面垂直(1)
4
气囊面罩人工呼吸
操作者一手托下颌维持气道通畅(1),另一手持气囊呼吸器,将面罩扣在病人口鼻部(2),托下颌的手“CE”手法固定面罩,形成密闭腔(3),另一手挤压气囊的1/3-1/2(2),连续挤压气囊2次(2)
10
复苏周期
每胸外按压30次进行2次人工呼吸(2),至少要做5组心肺复苏(10)
12
判断效果
计时:1001、1002、1003、1004、1005、1006、1007(1),患者颈动脉搏动恢复(1),自主呼吸恢复(1),瞳孔由大变小(1),对光反射存在(1),口唇、甲床等颜色红润(1),抢救有效(2)
8
复苏后处理
撤去复苏板(1),保持呼吸道通畅、取舒适体位、保暖(1),安抚患者、做好心理护理(1)、告知患者病情及相关知识(1),病床归回原位、整理用物、洗手、记录(1)
5
操作后
操作后口述:简易呼吸器消毒后定点放置(1),调试设备状态,备用(1)
2
操作时间全程6分钟(从启动EMSS开始计时,至选手报告操作完毕为止,每超过10秒扣1分)
4
医学人文素养
1.着装整洁,仪表端庄,举止大方,语言文明,认真细致,表现出良好的职业素质(2)
2.操作时动作迅速准确,不慌乱,操作结束后向患者家属告知急救结果以及下一步处理意见(4)
3.整理患者衣物,保护患者隐私(2)
8
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