(医学课件)全院血糖管理.ppt

xx年xx月xx日全院血糖管理

contents目录全院血糖管理的概述血糖的来源与分类高血糖的危害与并发症胰岛素的使用与注意事项降糖药的分类与副作用控制血糖的饮食运动疗法全院血糖管理的实施方案

01全院血糖管理的概述

全院血糖管理是指医院内全体医护人员共同参与，通过对患者血糖的监测、评估、干预及随访，实现全院范围内血糖的有效控制，提高患者生活质量及预后效果的综合性管理方案。包括住院患者、门诊患者及医护人员的血糖监测与控制。什么是全院血糖管理

通过全院血糖管理，有效控制患者血糖水平，减少糖尿病并发症的发生，提高患者生活质量。全院血糖管理的意义提高患者生活质量全院血糖管理可减少患者因糖尿病并发症而产生的医疗费用，降低医疗成本。降低医疗成本全院血糖管理需要医护人员具备熟练的血糖监测与干预技能，可促进医护人员技能的提升。提升医护人员技能

全院血糖管理的流程建立由内分泌科医师、护士、营养师、运动治疗师等组成的血糖管理团队，负责全院血糖管理工作。建立血糖管理团队对患者进行血糖监测，包括住院患者及门诊患者的空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白等指标的监测。血糖监测根据患者血糖监测结果，对患者进行综合评估，制定个体化的血糖控制方案，包括药物治疗、饮食治疗、运动治疗等。评估与干预对患者进行定期随访，了解患者血糖控制情况，对患者进行健康教育，提高患者自我管理能力。随访与教育

02血糖的来源与分类

蛋白质蛋白质也可以被分解成氨基酸，通过脱氨基作用转化成糖类。碳水化合物碳水化合物是最主要的血糖来源，通过消化系统分解成葡萄糖被吸收进入血液。脂肪脂肪在肝脏中经过一系列反应可以转化为葡萄糖。血糖的来源

空腹血糖是指早餐前空腹时血液中的葡萄糖浓度。空腹血糖餐后血糖随机血糖餐后血糖是指在餐后2小时血液中的葡萄糖浓度。随机血糖是指在任何时间点抽取血液中的葡萄糖浓度。03血糖的分类0201

静脉采血是直接从静脉中抽取血液样本进行血糖检测，结果较为准确。静脉采血指尖血糖是使用快速血糖仪从指尖采血进行血糖检测，操作简便、用时短。指尖血糖动态血糖监测是一种连续监测血糖的方法，可以实时记录血糖水平，有助于了解血糖波动情况。动态血糖监测血糖的检测方法

03高血糖的危害与并发症

高血糖可以导致脱水、电解质紊乱、酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，严重时可能危及生命。急性危害长期高血糖可以导致血管病变、神经病变、眼部病变、肾病等慢性并发症，影响患者的生活质量和寿命。慢性危害高血糖对人体的危害

感染高血糖患者的免疫功能下降，容易感染细菌和病毒，如肺炎、尿路感染等。酮症酸中毒高血糖患者体内代谢紊乱，可能导致酮症酸中毒，表现为呼吸加快、呼气有烂苹果味等。高渗性非酮症高血糖昏迷这是一种严重的糖尿病急性并发症，患者血糖极度升高，同时出现意识障碍、脱水、电解质紊乱等情况。高血糖引起的并发症

合理饮食控制饮食是预防高血糖的关键，患者应该根据医生的建议合理安排饮食，避免高糖、高脂、高盐食物的摄入。合理使用药物患者应该根据医生的建议使用药物，不要随意更改药物剂量或更换药物。定期监测血糖定期监测血糖可以帮助患者及时发现高血糖并采取相应的措施。适量运动适量的运动可以帮助患者控制血糖水平，提高身体免疫力。高血糖的预防措施

04胰岛素的使用与注意事项

无色透明，起效快，作用时间短，需在进餐前即刻注射。速效胰岛素乳白色浑浊液体，中效时间可持续6-8小时，多在睡前注射。中效胰岛素无色透明，作用时间长，可维持24小时，注射时间相对固定。长效胰岛素两种胰岛素按照一定比例混合而成，以满足不同时间段的血糖控制需求。混合胰岛素胰岛素的种类及使用方法

胰岛素使用的注意事项使用胰岛素后，应定期监测血糖，以便及时调整剂量和种类。定期监测血糖严格遵守医嘱注意注射部位预防低血糖患者不可随意更改胰岛素的剂量和种类，应严格遵守医嘱。胰岛素注射部位应选择皮下组织丰富处，避免肌肉注射和血管附近注射。低血糖是胰岛素使用过程中的常见并发症，应随身携带糖果和小食品以防低血糖症状出现。

误区一胰岛素使用会成瘾。解答：胰岛素使用不会成瘾，使用胰岛素的目的是控制血糖，改善代谢紊乱，减轻胰岛B细胞的负担，最终恢复胰岛功能。胰岛素没有副作用。解答：胰岛素虽然相对安全，但仍然存在副作用，如低血糖反应、过敏反应、脂肪萎缩等。胰岛素可以随意使用。解答：使用胰岛素需要专业医生评估病情，制定治疗方案，患者不可随意使用。胰岛素可以单独使用。解答：胰岛素的使用需结合其他药物和饮食治疗，单纯依赖胰岛素治疗往往效果不佳。胰岛素使用的误区与解答误区二误区三误区四

05降糖药的分类与副作用

降糖药的分类噻唑烷二酮类：代表药物有罗格列酮、吡格列酮等。α-葡萄糖苷酶抑制剂：代表药物有阿卡波糖等。双胍类：代表药物有二甲双胍等。胰岛素类：包括动物胰岛素、人胰岛素、胰岛素类似物等。磺